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《素问·阴阳应象大论篇》:“故善用针者,从阴引阳,从阳引阴。”指出针灸调和阴阳的具体方法既可以阴证治阴,阳证治阳,而从阴阳互根的角度考虑,又可以采取阴证治阳,阳证治阴之法。 针灸调和阴阳,与针刺手法密切相关。 《灵枢·终始篇》说:“阴盛而阳虚,先补其阳,后泻其阴而和之;阴虚而阳盛,先补其阴,后泻其阳而和之。” 补泻不同: 穴位不同: 综上所述,针灸的治疗作用,实质上就是对机体的一种良性调节作用,调节经络气血,调节脏腑阴阳。其治疗作用的发挥,与多种主观、客观因素密切相关。 腧穴的特性、针灸法、补泻手法、机体状态(包括禀赋、年龄、性别、心理素质、病变表现等方面的个体差异)、治疗时间、辅助治疗措施等密切相关,其中尤以机体状态最为重要。机体在不同的病理状态下,针灸可以产生不同的治疗作用。 当机体处于虚寒、脱证状态时,针灸可以起到补虚散寒、回阳固脱的作用; 当机体处于实热、闭证状态时,针刺可以起到清热泻实、开窍启闭的作用。 高血压者,针灸可使其降低; 低血压者,针灸可使其升高。 心动过速者,针灸能使之减慢; 心动过缓者,针灸能使之加快。 昆明卫生职业学院——针灸治疗学 Acupuncture therapy 昆明卫生职业学院——针灸治疗学 Acupuncture therapy 昆明卫生职业学院——针灸治疗学 Acupuncture therapy 昆明卫生职业学院——针灸治疗学 Acupuncture therapy 文献资料显示,针灸疗法有效的病种461种,针灸为什么能治疗这么多病症呢? 《灵枢·九针十二原》:“知其要者,一言而终。” 张景岳云:“医道虽繁,可一言以蔽之,曰阴阳而已。” 针灸的治疗作用广泛。 用“通”、“调”两字来概括。 “通”—— 疏通经络 “调”—— 调和气血、调和阴阳。 (扶正祛邪) 疏通经络 扶正祛邪 调和阴阳 针灸治疗作用 一、疏通经络 “不通则痛”: 即指经络闭阻不通而引发的多种病证。 邪气 皮部 经络闭阻不通,气血运行不畅,甚至气滞血瘀,从而引发肢体或脏腑的肿胀、疼痛,或麻木、痿软、拘挛或者脏腑功能活动失去平衡。 经络 针灸直接作用于经络与腧穴,通过腧穴和针灸方法实现疏通经络的作用。 针灸刺激腧穴 经络的传导作用 相应的肢体或脏腑、组织器官 疏通经络、治疗疾病 最主要、最直接 《灵枢·刺节真邪》篇说:“用针者,必先察其经络之实虚……一经上实下虚而不通者,此必有横络盛加于大经,令之不通,视而泻之,此所谓解结也。” 解结: 疏通经脉,使脉道通畅,气血畅行。 《内经》:“针所不为,灸之所宜。” 《千金方》:“凡病皆由血气壅滞不得宣通,针以开导之,灸以温暖之。” 针刺 止痛 活血化瘀、通经活络、祛风除湿 气血亏虚 经脉失养 肢体麻木不仁、酸软无力、瘫痪失用 灸疗 益气养血、温经通络而补虚 《灵枢·经脉》:“经脉者,所以决死生,处百病,调虚实,不可不通。” 感受风寒湿邪 酸楚冷痛 痉挛抽搐 祛风除湿 跌扑扭伤 肢体局部红肿热痛 活血化瘀 疏通经络就是使瘀阻的经络通畅而发挥其正常生理功能,是针灸最基本和最直接的治疗作用。 二、扶正祛邪 二、扶正祛邪 《内经》: “正气存内,邪不可干。” “邪之所凑,其气必虚。” 正气 邪气 针刺补法和艾灸 扶正 慢性久病或虚寒证 针刺泻法和刺血 祛邪 新病、急证和实热证 操作方法 补泻手法 祛邪:面瘫初期(放血) 扶正:面瘫后期(艾灸) 祛邪:面瘫初期(泻合谷、太冲) 扶正:面瘫后期(补足三里、三阴交) 补法:气海、关元、命门、肾俞、足三里 泻法:委中、水沟、十宣、合谷 腧穴作用 扶正祛邪: 针灸治病的根本法则和手段。 《灵枢·九针十二原》:“以微针通其经脉,调其血气。” 《灵枢·刺结真邪》:“用针之类,在于调气。” 《灵枢·终始》:“凡刺之道,气调而止。” 是针灸治病的最终目的。 三、调和阴阳 一方偏盛 泻其有余 泻有余的同时,当兼顾不足 另一方尚未虚损 另一方也见虚损 《灵枢·根结》: “用针之要,在于知调阴与阳。” 《素问·至真要大论篇》: “调气之方,必别阴阳。” “谨察阴阳所在而调之,以平为期。” 阴阳虚损 证型 治法 含义 阴虚不能制阳 阴虚阳亢的虚热证 滋阴潜阳 “壮水之主,以制阳光” 阳虚不能制阴 阳虚阴盛的阴寒证 补阳消阴 “益火之源,以消阴翳” 善补阳者,必于阴中求阳,阳得阴助而生化无穷;善补阴者必于阳中求阴,阴得阳升而泉源不竭。阴中
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