2015年阳光用药卷考卷.docVIP

阳光用药、抗菌药物临床应用测试题 姓名： 科别： 分数： 一、填空题（每空2分，共60分）： 1、、阳光用药是指通过和现代网络通信技术及，实现、、的规范化、数据化和网络化，对医生处方用药进行信息公开以及在线追踪监控，从而实现对医疗机构非常态化用药现象的、、评价分析、纠正改进的全过程，最大限度地对不合理用药进行及时干预,促进医务人员廉洁从业。公示的主要内容包括：单品种用药金额监控公示内容：使用金额排在前10位的、、、、生产厂家或经销商，每月内部公示一次。重点加强大金额处方筛查，对（品种、分级、用量等）、不合理使用或存在明显配伍禁忌的处方，进行重点检查。每季度对使用金额排名前列的药品中的辅助用药、抗菌药物，采取或的措施。不合理处方包括处方、用药处方及?处方处方点评方法及公示内容：处方点评方法按照卫生部颁布的进行。根据处方点评的结果，对不合理处方（包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方）进行内部公示。医院处方点评管理规范（试行）处方管理办法阳光用药监控小组对使用金额排在前列的药品，抽取相应病历进行分析评价，对严重不合理用药的科室和医生进行通报；必要时由纪检监察部门进行诫勉谈话。规范阳光用药相关数据的采集、归类及上报，确保信息的真实性、完整性和准确性。纪检监察部门感染患者行细菌学检查的最佳时机应是??A 应用抗菌药物之后B 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C 应用抗菌药物之前D 以上都不对?A 无适应症用药 B 无正当理由不首选国家基本药物的C 用法、用量不适宜的 D 重复给药的? 12、有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方（ ） A 无适应症用药 B 联合用药不适宜的 C 用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的 D 无正当理由开具高价药的? 13、抗菌药的使用过程中不需要（ ）。 A．密切观察抗菌药物的治疗效果 B．频繁更换抗菌药种类 C．依据临床治疗效果和病原体检查与药敏结果调整抗菌药物 D．对于局灶感染，进行穿刺或手术引流，排出脓液32Y/F，计划剖宫产，青霉素试敏（+），此手术属于清洁-污染手术，可选用抗（? ??）A 阿莫西林克拉维酸钾? ? B 克林霉素? ? C 氨曲南? ? D 头孢哌酮舒巴坦? ???E 甲硝唑? ??医院阳光用药公示的主要内容包括哪些（ ）。 A、单品种用药金额监控 B、临床用药监控C、处方点评结果 D、以上均是 按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。（ ） 2、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。氨基糖苷类等可局部滴耳。（ ） 3、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时。（ ） 4、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。（ ） 5、门诊处方可以开具特殊使用级抗菌药物。（ ） 计算机科学数据库技术、医生开方用药、药品使用及时发现、预警提示、、处方、用药处方? 超常处方有无应用抗菌药物的指征选用的品种及给药方案是否正确合理医院处方点评管理规范（试行）C 应用抗菌药物之前A 无适应症用药 11、 B 联合用药不适宜的 12、 B 克林霉素? ?? ?? 13、C.延缓耐药性产生? ．抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，不符合合理使用抗生素的原则的是（ ）。 A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C．合理使用必须有严格指征 D．发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 住院患者抗菌药物使用率不超过（ ）。 A．30% B．40% C．50% D．60% 抗菌药的使用过程中不需要（ ）。 A．密切观察抗菌药物的治疗效果 B．频繁更换抗菌药种类 C．依据临床治疗效果和病原体检查与药敏结果调整抗菌药物 D．对于局灶感染，进行穿刺或手术引流，排出脓液 预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（ ）。 A．免疫抑制剂应用者 B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 D．以上都是 卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（ ）。 A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用 C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应用 国家基本药物目录品种使用金额占药品收入总比例，二级医院不得少于（ ） A、30%； B、40%