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- 2017-01-09 发布于重庆
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肺部诊断报告
传统X线诊断报告书写技巧
胸 部
一、肺 (一)正常肺部 【病例】肺部正常
报告示范:胸部后前位片(PA)
胸廓对称,气管居中。双肺野纹理清晰,走形自然。肺门影不大。心脏形态、大小及位置在正常范围。双侧膈肌光整,肋膈角锐利。
意见:心肺未见异常
(二)大叶性肺炎 【病例】右肺中叶大叶性肺炎
报告示范:胸部正侧位片
正位像右肺中下野可见大片状密度增高影,密度均匀,上界清楚呈水平走行,下界模糊不清。右心缘模糊不清。
侧位像见高密度阴影位于右肺中叶,叶间胸膜无凹陷。肺门无异常增大。左肺未见异常。双侧膈肌光整,肋膈角锐利。
意见:右肺中叶大叶性肺炎 (三)支气管肺炎 【病例】支气管肺炎
报告示范: 胸部正侧位片
两肺纹理增多增粗、紊乱,以两下肺为甚。左下肺沿肺纹理分布可见多发小斑片状模糊影。双侧肺门影不大。心脏形状、大小在正常范围。两膈肌光整,肋膈角锐利。
意见:支气管肺炎 (四)肺脓肿
报告示范:胸部正侧位片
正位像左肺中野中外带可见大片密度增高影,其内密度不均,可见大小约4cm×4.5cm的空洞,空洞内壁光滑,壁较厚,其内有气液平面。侧位像病灶位于左肺下叶背段。右肺纹理清晰。双肺门影不大。心脏形态、大小及位置在正常范围。双侧膈肌光整,肋膈角锐利。
意见:左肺下叶急性脓肿
(五)肺结核 【病例1】原发综合征
报告示
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