医疗设备购置管理制度.docVIP

新乡医学院第一附属医院 医学装备购置申请论证报告 （单价10万元及以上的医学装备） 医学装备名称 申 请 科 室 申 报 时 间 填 表 时 间 年 月 日 填 表 说 明 凡购置单价在10万元及以上医学装备，均需进行可行性论证，并填写此表。 论证报告中各项内容，必须实事求是，用蓝色或黑色钢笔认真填写，字迹要清楚易辨，或者电脑打印，不够可另加附页。 第一、二项申请科室填写；第三项医学装备管理委员会填写论证意见。 所填表格中，部门主要负责人须亲笔签名，并加盖部门公章。 一、申购设备仪器概况 设备仪器名称 国产/进口 购置数量 参考价格 使用方向 使用科室 安装的具体位置 科室负责人签字盖章 主要 用途 主要 技术 指标 附件 配套 设备 二、可行性论证项目 1、购置理由 主要内容包括：申购设备在促进临床服务、学科发展、科研教学上的作用；我院是否有同类设备，如果有同类设备，要写明增加的理由；如果我院没有同类设备，要列出省内三级医院目前使用情况等。 2、投资效益预测 （1）该设备可能产生的经济效益估计 是否允许收费及批准收费文件编