健康评估第2章第2节腹泻精选.ppt

健 康 评 估 腹泻 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 十二、腹泻 定 义 排便次数：增加≥ 3次/日 性状：稀薄(含水分＞ 80%)或带有黏液脓血或未消化食物 量：总量增加＞ 200克/日 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 发生机制 1.分泌性腹泻 ◆机制：细菌毒素刺激肠黏膜引起大量的水与电解质分泌到肠腔所致。 ◆特点 ☆肠黏膜的组织学结构基本正常 ☆粪便呈水样或糊状、量多、无脓血 ☆禁食对腹泻无影响 ◆常见疾病：霍乱 在卢旺达霍乱疫情中死亡的难民尸体--1994年摄于扎伊尔戈马城附近 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 2.渗出性腹泻 ◆机制：由于肠黏膜的炎症、溃疡导致大量的血浆、黏液、血细胞渗出而导致的腹泻。 ◆特点 ☆大便常含脓血 ☆腹泻的严重程度及全身的症状和体征取决于肠管受损的程度。 ◆常见疾病：细菌性痢疾 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 3.渗透性腹泻 ◆机制：由于肠道内渗透压增高使水分与电解 质吸收障碍而导致的腹泻。 ◆特点 ☆禁食或停止服药后腹泻消失 ☆粪便中含有大未经消化和吸收的食物或药物 ◆常见疾病：口服甘露醇所致的腹泻 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 4.动力性腹泻