中医内科护理常规中内科护理常规.docVIP

中医内科护理常规???一、?一般护理常规???1?接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。??? 2?做好输液、给药、配血、输血及相应准备。??? 3?急诊室环境???a环境清洁、舒适、安静，空气流通。??? b?根据病证性质，调节病室内温湿度。?c?每日定时空气消毒。???4?入院介绍???a?介绍主管医师、护士。??b?介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。??? 5?生命体征监测，做好护理记录??? a?测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。???b?新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日。????体温37.5以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。??? d若体温39以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。???e?留观患者体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。???f?危重患者生命体征监测遵医嘱执行。??? 6?每日记录大便次数1次。??? 7?协助医师完成各项检查。??? 8?病情观察，做好护理记录，注明执行时间。???a?严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。???b?根据病情，给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。?注意观察分泌物、排泄物。对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时