恙虫病TsutsugamushiDisease-全科医师(军医.pptVIP

恙 虫 病 医疗纠纷案例 两年前，广州某医院收住了一位发热病人，住院2周未能确诊，患者出现多脏器损害，后送到另一家三甲医院，经仔细体格检查，发现焦痂，后确诊为恙虫病，但为时已晚，患者最后死于多脏器衰竭。患者家属把第一家医院告上法庭。 如何避免类似医疗纠纷发生？ 恙 虫 病 一 概 述 二 病 原 学 三 流行病学 四 发病机理 五 病理解剖 六 临床表现 七 实验室检查 八 并 发 症 九 诊 断 十 鉴 别 诊 断 十一 治 疗 十二 预 防 概 述 丛林斑疹伤寒（Scrub typhus)，急性自然疫源性传染病 病原体： 恙虫病立克次体 传染源： 鼠类 传播媒介：恙螨 临床特征：发热 焦痂（或潰疡） 淋巴结肿大 皮疹 病 原 学(Etiology) 恙虫病立克次体 ( Rickettsia tsutsugamushi ) 形态：双球形 革兰染色阴性 寄生条件：活细胞内 病原体分离：血液 淋巴结 焦痂 骨髓 抗 原 性：各株间有差异 致病性不同 与变形杆菌