如果血糖的浓度过高,超过了肾糖阈(8.9mmol/L)葡萄糖由尿液排出,出现糖尿 血糖的来源和去路要动态的平衡,需要体内神经系统、内公泌激素、肝、肾等组织器官的协同作用 方式: 1、直接作用于肝脏发挥调控作用; 2、下丘脑的腹内侧核和外侧核具有相反的效应,它们通过内脏神经和迷走神经,引起激素的分泌而影响血糖。 升高血糖浓度的激素 ① 胰高血糖素 ② 肾上腺素 ③ 生长激素 ④ 皮质醇 ⑤ 甲状腺激素 升高血糖的机制: 促进肝糖原分解 加强糖异生 抑制肝糖原合成 减少葡萄糖氧化供能 糖尿病的分型(国标糖尿病学会推荐)根据病因分四型 1.Ⅰ型糖尿病 多发生于儿童和年轻人,占糖尿病的5-10%,主要病变在于胰岛β细胞破坏使胰岛素绝对缺乏,对胰导素治疗敏感 2.Ⅱ型糖尿病 多见于中年人(肥胖者)病因不明确,可能是存在胰岛素抗体或胰岛素分泌不足,占糖尿病的90%以上 3.特殊类型糖尿病 见于一系列病因比较明确或继发性的糖尿病 4.妊娠期糖尿糖 妊娠糖尿病的诊断标准 对妊娠24-28周有DM倾向(肥胖、尿糖阳性、糖尿病家族史等)的妊娠期妇女可在空腹条件下口腹50克或75克或100克葡萄糖,测定1小时、2小时血糖浓度进行妊娠期糖尿
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