(精)2012胆道疾病本.pptVIP

胆道疾病病人的护理 　　　 外科护理学教研室 　　　　赵艳梅 电话 课时目标 了解：胆道系统的解剖生理 熟悉：胆道疾病的特殊检查与护理 胆石病及胆系感染的病因、 治疗原则 掌握 ：胆石病及胆系感染病人的临床表现、护 理措施、健康教育 重点掌握：T形管引流的护理 解剖 胆道系统的生理功能 分泌胆汁 储存胆汁 浓缩胆汁 输送胆汁 胆道疾病特殊检查和护理 一、影像学 1、B超、超声内镜 2、放射学检查 二、其它检查 1、胆道镜检查 2、腹腔镜检查 胆道疾病特殊检查和护理 一、超声检查 1、B型超声波检查：对胆囊结石的准确率为95%，胆管结石80%。是普查和诊断胆道疾病的首选方法。 禁食12h,禁水4h，前一天晚餐宜清淡饮食 2、超声内镜（EUS） 胆道疾病特殊检查和护理 二、放射学检查 1、内镜逆行性胰胆管造影（ERCP） 适应症：梗阻性黄疸、疑有胆源性胰腺炎、壶腹部肿瘤，胆胰畸形、十二指肠及乳头部的病变。 可经内镜治疗：胆总管下段取石、Oddi括约肌切开术（EST）、鼻胆管引流（ENAD） 胆道疾病特殊检查和护理 ERCP：属上行性检查，易将肠液、细菌带入到胆管或胰管而诱发 ⑴