材料整理说明及填表注意事项(附件4).docVIP

教师资格认定申请表（填写样表） 姓名： 王××××市××区××街道办事处教师资格王××男 民族 汉族 政治面貌 （按实际填） 出生日期 1988年8月8号 出生地 ××省××县 所学专业 ××××××（专业全称，不得简写） 最高学位 （有则填）本科 现从事职业 （填）（填） ××市××路××号 ×××××× 联系电话 ××××－××××××× 申请任教学科（课程） 语文（按提供的任教学科对照表填写） 身份证号码 × × × × × × × × × × × × × × × × × × 本人简历 时间 单位 职务 证明人 ××年9月－××年7月××××初级中学李××××年9月－××年7月××××高级中学王××××年7月以来吴××思想品德 鉴定意见品德良身体和 健康状况体检合格、教育 心理学（）成绩合格普通话水平二级乙等（二级甲等、一级乙等） （）组长（签名）组长（签名）教师资格认定 专家评议教师资格 认定机构意见教师资格证书 号码备注正反双面印制，使用纸张限70g以上复印纸。正反双面印制不符合规格的均属无效表格。该电子表格不允许对其进行修改或直接填写个人信息后打印。