(精)化疗药护理要点.pptVIP

* 一、细胞毒类 (一）作用于DNA的药物： CTX IFO EPI DDP L-OHP ADM THP CBP 环磷酰胺 CTX 周期非特异性药物 经肾脏排出 骨髓抑制：WBC：最低值在1-2W,PLT影 响小 胃肠道反应：停药1-3天后消失 泌尿道反应：出血性膀胱炎 现用现配 异环磷酰胺1 IFO 细胞周期非特异性药物 骨髓抑制：7-14天最低 出血性膀胱炎：美司那保护 神经毒性 静脉炎 异环磷酰胺2 用药顺序： 以前用过顺铂，可加重不良反应 同时用抗凝药，可能引发出血 增加降糖药药效 多柔比星 ADM，阿霉素 周期非特异性 心脏毒性：室上速，心肌炎、心力衰竭 与基础心脏病无关，累积剂量 红色尿 与肝素、头孢菌素混合产生沉淀 外渗组织坏死 表柔比星 EPI 表阿霉素 脱发、骨髓抑制、恶心呕吐等 心脏毒性：一过性心脏不适，较ADM轻 外渗组织坏死、蜂窝组织炎 氯化钠溶解 配伍禁忌：肝素、地塞米松、氨茶碱、头孢菌素 吡柔比星 THP、吡喃阿霉素 骨髓抑制、消化道