神经科药物总结神经药物总结.doc

药品 分类 药理作用 适应症 禁忌 注意事项 同类药 醒脑静 凉开 清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。 脑栓塞.脑出血急性期.颅脑外伤，急性酒精中毒见上述症候者。 孕妇禁用 过敏慎用 安脑片 灯盏花素 活血化瘀 活血化瘀，通络止痛。 用于中风及其后遗症，冠心病，心绞痛。 出血性疾病和脑溢血出血期禁用 与氨基糖苷类药物反应产生沉淀 灯盏细辛 血栓通 活血化瘀 活血祛瘀，通脉活络。 用于瘀血阻络，中风偏瘫，胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症。 禁用于脑溢血急性期 孕妇慎用； 乐脉丸 丹红注射液 活血化瘀 活血化瘀，通脉舒络。 冠心病.心绞痛.心肌梗塞，瘀血型肺心病，缺血性脑病.脑血栓。 有出血倾向者禁用，孕妇及哺乳期妇女忌用。 老年患者用药要加强临床监护 甘露醇 脱水利尿药 为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿作用。提高血浆渗透压，从而减轻组织水肿，降低眼内压.颅内压和脑脊液容量及其压力。 用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。 颅内活动性出血者，因扩容加重出血，但颅内手术时除外 使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。 甘油果糖 脱水利尿药 通过高渗透性脱水，能使脑水分含量减少，降颅内压。作用起效较缓，持续时间较长。 用于脑血管病.脑外伤，脑肿瘤.颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高，脑水肿等症。 遗传性果糖不耐症的患者禁用。 严重活动性颅内出血患者无手术条件时慎用 奥拉西坦 神经营养剂 吡拉西坦类似物，可改善老年性痴呆和记忆障碍症患者的记忆和学习功能。可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成，提高大脑中ATP/ADP的比值。 用于脑损伤及引起的神经功能缺失.记忆与智能障碍等症的治疗。 严重肾功能损害者禁用 轻.中度肾功能不全者应慎用，必需使用本品时，须减量 神经节苷脂钠 神经营养剂 促进“神经重构neuroplasticity”(包括神经细胞的生存.轴突生长和突触生长)。对损伤后继发性神经退化有保护作用。 用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森氏病。 遗传性糖脂代谢异常(神经节苷脂累积病，如：家族性黑蒙性痴呆.视网膜变性病)禁用 无 鼠神经生长因子 神经营养剂 可改善大鼠中毒性周围神经病所致的肢体运动功能障碍，缩短动作电位潜伏期，并提高动作电位幅度。提示本品可能有促进损伤神经的恢复作用。 用于治疗正己烷中毒性周围神经病。本品通过促进神经损伤恢复发挥作用。 无特殊 法舒地尔 脑血管及周围血管扩张药 抑制平滑肌收缩最终阶段的肌球蛋白轻链磷酸化,使血管扩张。 改善和预防蛛网膜下腔出血术后的脑血管痉挛及引起的脑缺血症状。 禁用：出血患者：颅内出血。可能发生颅内出血的患者：术中对出血的动脉瘤未能进行充分止血处置的患者。低血压患者。 慎用：70岁以上的高龄患者（对预后功能的改善可能无效，尚未确立有效性）；蛛网膜下腔出血合并重症脑血管障碍患者。 依达拉奉 脑血管及周围血管扩张药 依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂)。可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞.血管内皮细胞.神经细胞的氧化损伤。 用于改善急性脑梗死所致的神经症状.日常生活活动能力和功能障碍。 重度肾功能衰竭的患者(有致肾功能衰竭加重的可能) 轻.中度肾功能损害的患者慎用；肝功能损害患者慎用；心脏病患者慎用；高龄患者慎用。 长春西汀 脑代谢功能促进剂 长春西汀具有多种作用：神经保护作用；促进大脑新陈代谢；改善大脑微循环；选择性增加大脑血流量。 改善脑梗塞后遗症.脑出血后遗症.脑动脉硬化症等诱发的各种症状。 颅内出血急性期，颅内出血后尚未完全止血者禁用；严重缺血性心脏病.严重心律失常者禁用。 不可肌肉注射；不可用含氨基酸的输液稀释；与肝素不相容，故建议两者不要在同一注射器中混合，但可以同时进行抗凝治疗。 桂哌齐特 脑代谢功能促进剂 钙离子通道阻滞剂，使血管平滑肌松弛，脑血管.冠状血管和外周血管扩张，从而缓解血管痉挛.降低血管阻力.增加血流量，改善脑的代谢。 脑血管疾病：脑动脉硬化，一过性脑缺血发作，脑血栓形成，脑栓塞，脑出血后遗症和脑外伤后遗症。 脑内出血后止血不完全者（止血困难的人）；白血球减少者。 由于本品存在引发粒细胞缺乏症的可能，建议：使用过程中注意观察是否有炎症.发热.溃疡和其它可能由于治疗引发的症状。一旦此类症状发生应停止使用本药。 小牛血清去蛋白（提取物） 脑代谢功能促进剂 本品能引起与器官无关的细胞能量代谢增加。能促进细胞对葡萄糖和氧的摄取与利用。在低血氧以及能量需增加等情况下，本品可以促进能量代谢。增加供血量。 大脑循环和营养方面的障碍（缺血性疾病发作.颅脑外伤）；外周血流（动.静脉）障碍以及由这些障碍引起的后遗症