诊断学(五年制)诊学(五年制).doc

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诊断学(五年制)诊学(五年制)

《诊断学》五年制本科课程教学大纲 一、课程基本信息 课程编号:1010010 课程名称:诊断学 英文名称:Diagnostics 课程性质:专业课 总 学 时:108学时(理论学时:60学时),(实验、实践、讨论学时:48学时) 学 分:4.0学分 适用专业:五年制临床医学本科专业、五年制临床医学本科专业(定向培养) 预修课程(编号):人体解剖学(0101029)组织学与胚胎学(0101070)生理学(010201Y)生物化学与分子生物学(010601P)病理生理学(0102030)病理学(0103010)药理学(0701010)医学影像学(1010031)。 建议教材:“十一五”国家级规划教材《临床诊断学》第七版,陈文彬主编,人民卫生出版社出版。 课程简介:临床诊断学是研究诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维的一门学科,是在学习了基础医学课程之后,为过渡到临床学科而开设的课程。它论述疾病发生时的临床表现及其发生机制;讲解问诊和体格检查的基本内容和方法技巧;学习如何用科学的逻辑程序和方法去识别、判断疾病,以揭示其本质、获得正确的临床诊断。临床诊断学是通向临床学科的桥梁,是临床医学专业学生的必修课和主干课。通过课堂教授与临床实践,使学生逐步掌握诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能和诊断思维方法。同时培养学生养成良好的职业道德及强烈的爱伤观念,培养与患者沟通的能力。为医学生学习临床各专业课程奠定基础。 本课程重点讲授问诊、体格检查、心电图检查、诊断思维和病历书写等内容,其它未列入教学大纲中的部分内容,供学生自学参考。 本大纲适用于临床医学五年制专业,总学时数108学时,其中理论课60学时,实验课48学时。 二、教学内容与要求 绪论 (一)目的要求: 1.熟悉《诊断学》的基本内容与要求。 2.了解《诊断学》在临床医学中的重要性地位与作用。 3.了解《诊断学》的学习方法及注意事项。 (二)学时安排:1学时 (三)教学内容: 1.学习临床诊断的意义。 2.诊断学在临床医学中的地位和作用。 3.诊断学的基本内容:常见症状、问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、超声波检查、病历编写与诊断思维方法,并概要介绍诊断方法的新进展。 4.学习诊断学的方法和要求。 (四)教学方法: 大课讲授及临床实践中学习相关理念。 第一篇 问 诊 (一)目的要求: 1.掌握问诊的主要内容、方法与注意事项。 2.了解问诊的重要性及特殊情况的问诊。 (二)学时安排:23学时 (三)教学内容: 1.问诊的方法与技巧、问诊的内容及特殊情况的问诊(1学时) (1)问诊的方法与技巧:(消除患者不安情绪,使用过渡语言,提问系统性和目的性,避免医学术语等) (2)问诊的内容: ①一般项目, ②主诉, ③现病史, ④既往史, ⑤系统回顾, ⑥个人史, ⑦婚姻史, ⑧月经史和生育史, ⑨家族史。 (3)特殊情况的问诊(缄默、焦虑、重症和晚期患者、老年人、儿童、精神疾病患者等) 2.常见症状:发热、咳嗽与咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、呕血与便血、腹痛与腹泻、抽搐与惊厥、意识障碍。 (一)目的要求: 1.掌握常见症状的病因与发生机制、临床表现及伴随症状。 2.掌握分析症状的一般方法及规律。 3.了解各症状的鉴别诊断。 (二)学时安排:大课22学时 (三)教学内容: 根据实际情况选择8-10个常见症状重点讲授,并结合具体症状讲解分析症状的一般方法与规律。其他症状供学生自学与参考。 1.发热(2学时) (1)正常体温与生理变异。 (2)发热的病因与分类。 (3)发热的发生机制 (4)发热的临床表现,常见热型特点及临床意义。 (5)伴随症状。 (6)问诊要点。 2.咳嗽、咳痰、咯血(2学时) (1)咳嗽、咳痰、咯血的发生机制。 (2)咳嗽、咳痰、咯血的病因。 (3)咳嗽、咳痰、咯血的临床表现。 (4)伴随症状与相应疾病的关系。 (5)问诊要点。 (6)咯血与呕血的鉴别。 3.胸痛、呼吸困难(3学时) (1)胸痛的病因及临床特点。 (2)重点讲述呼吸困难的病因、机理与临床意义及表现。 ①肺源性(呼气性、吸气性及混合性) ②心源性(左心或右心功能不全) ③其他原因(如代谢性、神经精神性等) 4.呕血与便血(2学时) (1)呕血的病因、临床特点及鉴别。 (2)便血的病因、临床特点及伴随症状。 5.腹痛与腹泻(2学时) (1)腹痛的病因、临床表现及伴随症状。 (2)腹泻的概念及发生机理; (3)急性与慢性腹泻的常见原因及特点。 6.黄疸(2学时) (1)黄疸的概念、胆红素的正常代谢、黄疸的病因分类(溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤滞性黄疸、先天性非溶血性黄疸)、三种黄疸的临床表现及实验室检查特点、辅助检查手段、伴随症

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