[慢性病与生活方式知识讲座.docVIP

慢性病与生活方式知识讲座什么是慢性病 ?慢性病是使身体结构及功能发生改变， 无法彻底治愈，需要长期治疗、护理及 特殊康复训练的疾病。 慢性病的特点 ?病因相似 起病隐匿 病程长不可逆并发症多致残致死率高 经济负担重 常见慢性非传染性疾病 高血压 冠心病 糖尿病 肿瘤中风慢性病发生发展模式图不可改变危险因素 ● 年龄 ● 性别 ● 遗传 可改变危险因素Ⅰ （不健康生活习惯和心理） ● 吸烟 ● 过量饮酒 ● 缺乏运动 ● 不合理膳食 ● 不健康心理 可改变危险因素Ⅱ （生物学指标的异常） ● 血压升高（高血压） ● 血糖升高（糖尿病） ● 血脂紊乱（血脂异常） ● 体重增加（超重肥胖） ● 癌前病变或更早期变化 慢性病 （器质性病变） ● 冠心病 ● 脑卒中 ● 肿瘤 ●周围血管病 死 亡 社会 经济 文化 环境 常见危险因素及其控制 ——可改变危险因素 各危险因素对心血管病作用的大小危险因素 可改变的生物学因素 高血压 ++++ +++++ +++++ 心脑血管病缺血性心脏病 缺血性卒中 出血性卒中 糖尿病高胆固醇血症 肥胖(BMI=28) 可改变的行为和心理因素 +++ ++ ++ +++ ++ + 0 0 吸烟缺乏体力活动 高脂饮食 高盐饮食 +++ ++ ++ 0 ++ ++ + + 0 + + 中度以上饮酒心理因素 +++ + ？ ++ ？ 注：“+”号越多表示危险因素对疾病的作用越强；“0”表示没有作用； “-”表示具有保护作用；“？”表示尚不确定。 干预的成本 ? 一般情况下，干预成本从小到大依 次为： 1. 合理膳食、戒烟、限酒 2. 控制体重 3. 积极运动和维持健康心理 4. 控制高血压 5. 控制糖尿病 6. 调脂 超重和肥胖 ? 体重指数（BMI）=体重(kg)/身高(m2)。 BMI=24即为超重，BMI=28为肥胖。 ? 腰围是判断中心性肥胖的指标，男性 =85cm，女性=80cm说明存在中心 性肥胖。 ? 肥胖与糖尿病、高血压、骨关节疾病以 及心血管病等密切相关。 ? 能量摄入过多，身体活动较少是导致超 重肥胖的主要原因。 ? 合理膳食、有氧运动是减重的法宝。 水果和蔬菜摄入不足 ?蔬菜水果所含能量相对较少，而纤 维素、维生素和矿物质的含量相对 较高。 ?低能量有助于控制体重。 ?纤维素有助于预防胃肠道肿瘤。 ?维生素和矿物质有助于维持机体正 常生理功能和内环境稳定。 ?蔬果中的钾钙等离子对控制血压和 情绪稳定也有重要的作用。 缺乏身体活动 ?身体活动是能量消耗的主要决定因素，对 能量平衡和体重控制至关重要。 ?身体活动可减少心血管病和糖尿病的危险 并对多种疾病有极大的好处。例如，身体 活动可降低血压，提高有益的高密度脂蛋 白胆固醇水平，改善血糖水平，减少结肠 癌和妇女中乳腺癌的危险。 ?另外，身体活动对提高综合体质、维持平 衡心理具有非常积极的作用。 ?最有效的身体活动是经常性、适当的有氧 运动。 重要观念 ? 慢性病不再是单纯的富贵病，中低收入人 群的患病率更高。 ? 80%以上的心脏病、脑卒中和糖尿病， 40%以上的肿瘤是可以预防的，预防的方 法也很明确。 ? 慢性病从儿童时期即开始萌芽，预防慢病 不可慢慢来，需要从现在做起，从娃娃抓 起。 ? 行为习惯的改变和健康的维护离不开家庭 观念转变 ?什么叫观念转变呢？ ?我们要充分认识到，现在这么多的 各种各样的病？ ?归根到底就是生活方式不文明造成 的。 ?如果我们坚持文明健康的生活方式， 就可以不得病。 ?一共就四句话，十六个字。 健康的生活方式 ?这四句话，十六个字，能使高血压 减少55%，脑卒中、冠心病减少 75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少 1/3，平均寿命延长10年以上，而且 不花什么钱，因此健康方式很简单， 效果非常大。 健康的生活方式 ?健康的钥匙在自己手里 ?外因可概括为四句话十六个字： ?第一，合理膳食； ?第二，适量运动； ?第三，戒烟限酒； ?第四，心理平衡。 中国膳食指南 第一大基石——合理膳食。 ?那么合理膳食怎么办呢？ ?民以食为天，合理的膳食很重要。因为合 理的膳食可以让你不胖也不瘦，胆固醇不 高也不低，血凝度不粘也不稀。 ?两句话，十个字： ?第一句话叫做一、二、三、四、五， ?第二句话叫做红、黄、绿、白、黑。 ?记住这两句话十个字，那就是科学的合理 膳食，世界上最科学了。 合理膳食 ? 那么，什么叫“一”呢？ ? 每天喝一袋牛奶。 ? 我们中国人膳食有很多优点，但缺钙，中国人差 不多99%缺钙，缺钙什么结果呢？ ? 三个结果：第一骨疼。缺钙的人骨质疏松，骨质 增生、腰疼、腿疼、老年抑郁忧虑，反正浑身疼； 第二龟背；第三骨折。一摔骨头就断了，这种事 太多了。所以缺钙造成三大症状。那么为什么会 缺钙呢？因为每城每人需