1_7834810_传染病护理学要点.ppt

第二章病毒性传染病 主讲 孙琦 学习难点 【病原学】 ③（HBeAg）与HBeAb（抗HBe）e抗原出现时间略晚表面抗原，e抗原的出现提示病毒复制活跃，传染性较强。如果e抗原持续存在预示趋向慢性。有、e抗原消失而e抗体产生称为转换期。e抗体转阳后，病毒复制多处于静止状态，传染性 HBV基因组又称HBV DNA，由不完全的环状双链DNA组成，长的为负链，短的为正链。 HBV基因组中4个开放读码框架（S区，C区，P区和X区）均位于负链（长链）。 S区突变可出现HBsAg与抗HBs同时阳性或HBsAg阴性乙型肝炎或HBeAg阴性/抗HBe阳性乙型肝炎或抗HBs阴性慢性乙型肝炎等。 前C区变异后可导致蛋白表达终止，不能产生HBeAg，检查时HBeAg阴性，此时并不能说明HBV复制减少或消失，有可能发生重型肝炎。 HBV基因组变异除了影响血清学指标的检测外，可能与疫苗接种失败、肝炎慢性化、重型肝炎和肝细胞癌(HCC)的发生等有关。 （4）HBV的分子生物学标记 流行病学 2．传播途径 3．易感人群 4．流行特征 【发病机制】 【病理】 2、病理生理 【临床表现】 【治疗要点】 《传染病护理学》 A/G 轻度 中度 重度 ≥1.4 ＜1.4，＞1 ≤1 《传染病护理学》 r 球蛋白（%）