血液循环J2分解.ppt

第四章 血液循环 （Blood circulation） 基础医学院 医学生理学教研室 蒋绍祖 第三节 血管生理 一、各类血管的功能特点 血管是与一个心脏相连的相对密闭的管道系统 1、主动脉和大动脉：管壁较厚，含有丰富的弹力纤维。主动脉和大动脉可称为弹性贮器血管，其弹性可贮存势能；中小动脉为分配血管。 2、Cap前阻力血管：小动脉和微动脉，其内径只有20-30μm，对血流阻力很大。（图） 3、交换血管：又称真Cap ，管壁只有单层内皮细胞，口径很细，其起始部有Cap前括约肌。因Cap数量多，故总截面积非常大，因此血液在毛细血管内的流速十分缓慢。 4、微静脉：又称Cap后阻力血管，可改变Cap血压及体液在血管和组织间隙内的分配。 5、容量血管：即静脉，其数量较多、口径较大而管壁较薄，故容量大。可容纳循环血量的60%-70%。 6、短路血管：动-静脉吻合支，可调节血流和体温。 二、血流量、血流阻力和血压 (一) 血流量和血流速度 血流量Q(容积速度):单位时间内流过血管某一截面的血量。 血流速度V:血液中一个质点在血管内移动的线速度。 血流速度＝血流量 / 血管的截面积 1. 泊肃叶定律（仅适用于层流） 血流量与血压差、血管口径的4次方成正比，与血液粘滞度、血管长度成反比。 2.层流与湍流 (1)层流：各质点流动方向与血管长轴平行。 特点：各层流速不一（如无数层同轴的圆柱面构成），有轴流现象。 (2)湍流 ---液体中各质点的流动方向不一致。 由公式可知当血流速快、血管口径大、血液粘滞度低时易产生湍流：(Reynolds经验公式：发生条件公式)，当Re数＞2000时，可发生湍流。 此时，血流量不与血管两端的压力差成正比，而是与压力差的平方根成正比。即湍流时血流量较小。 (二) 血流阻力(R) 指血液在血管内流动时所遇到的阻力。 原因：血液流动时因磨擦消耗能量而转变为热能，故血液流动时压力逐渐降低。湍流时能量更易消耗，其血流阻力更大。 层流时 Q=(P1-P2)/R=π(P1-P2)r4/8ηL (泊肃叶定律) 故 R＝8ηL/πr4 即：血管阻力与血管半径的4次方成反比，与血液粘滞度、血管长度成正比。 影响血液粘滞度(η)的因素： 1.红细胞比容：正相关；比容↑→η↑; 2.血流的切率：(全血)负相关； 层流的切率----相邻两层血液流速之差与液层厚度的比值。[即为图中抛物线的斜率，全血(非匀质液体:非牛顿液)的粘滞度随切率的减小而增大。] 切率↑→轴流现象↑→粘滞度↓; 3.血管口径：(直径0.3mm的微动脉)正相关；口径↓ →η↓; 4.温度：负相关. T↓→η↑; （三）血 压(blood pressure,BP)： 指在血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力, 称血压。 单位:帕(Pa)=牛顿/米2(N/m2) 1mmHg=1.36cmH2O=0.133kPa 动脉压: 主动脉压最高 血压 毛细血管压 静脉压：cmH2O=0.098kPa 三、动脉血压和动脉脉搏 （一）动脉血压 1.BP的形成因素： ①循环系统内的血液充盈：足够的血液充盈量是BP形成的前提；其充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示（约7mmHg）。取决于血量和血管容量之间的关系。血量增多，或血管容量缩小→平均充盈压↑。 　　 ②心脏射血(动力)：心肌射血的能量，一部分为动能用于推动血液流动，一部分为势能用于形成对血管壁的侧压力，并使血管壁扩张。 ③外周阻力：主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。血流时，不断地消耗能量以克服阻力，BP逐渐降低。各段血管中，BP降幅与该段血管对血流阻力大小成正比。微动脉段血流阻力最大，BP降幅也最显著。 ④主动脉和大动脉的弹性贮器作用: 心脏射血是间断性的。由于外周阻力的作用，以及主A和大A管壁具有较大的可扩张性。 心缩期，心脏射血，只有约1／3流至外周，其余约2／3被暂时贮存在主A和大A内，使之扩张，主动脉压也就随之升高； 心舒期，被扩张的弹性贮器血管弹性回缩，将贮存的血液继续推向外周，并使主动脉压在心舒期仍能维持在较高的水平。 意义：使左心室的间断射血变为动脉内的连续血流；并使每个心动周期中BP的变动幅度得到缓冲。 2.动脉血压的正常值 收缩压：心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值。 舒张压：心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值。 脉压：收缩压和舒张压之差称为脉搏压。 平均动脉压：一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值。 我国健康青年人安静时,收缩压为l00-120mmHg,舒张压为60-80mmHg，表示120/80mmHg；脉压为20～40mmHg，平均动脉压在100mmH