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探讨我院药物咨询内容分析与思考_0
探讨我院药物咨询内容分析与思考
探讨我院药物咨询内容分析与思考
【摘要】 目的 了解我院药物咨询工作情况,提高药学服务质量。方法 随机抽取248份药物咨询记录,按患者咨询内容进行分析和总结。结果 咨询内容主要是用法用量(占28.23%)、注意事项(占14.11%)、不良反应(占12.50%)、药物价格(占12.10%)等;咨询对象以患者及其家属为主。结论用药咨询是最基本的药学服务之一,对提高药学服务水平,保证药物疗效、保障患者用药安全及促进合理用药等有积极的推动作用。
【关键词】 门诊药房;用药咨询;药学服务
随着医院药学的开展,其服务职能的模式由以药物为中心逐步转向以患者为中心,药师指导患者合理用药是医院药学工作的主要内容之一。目前,随着患者的用药、自身保护意识越来越强,药师在门诊调剂药物受调配程序和工作量的限制下,已经不能满足患者提出的问题进行解答,仅靠在窗口发药的短暂时间很难对患者进行全面详细的解释 。因此,我院在门诊药房旁设立专门的药物咨询窗口,由临床药师负责回答患者提出的各类涉及药物的问题,消除患者用药疑问起了很大作用。本文随机选取我院门诊药物咨询的内容进行分析,讨论如何开展药物咨询工作,更好为患者服务。
1、方法
随机选取门诊药物咨询窗口(2008年7月至2009年7月)接待患者或家属、医生、护士的药物咨询248例,通过对咨询内容进行分析与总结,发现问题所在和规律,提高药物咨询服务质量,促进药学工作的发展。
2、分析
2.1 从咨询内容分析,频率从高到低依次为用法用量、注意事项、不良反应、药物价格、药物异名、有效期、药理作用、药品有无、规格剂型和其他。咨询用法用量的人数最多,占到咨询内容的28.23% 。分析原因:我院为“三甲”眼科专科医院,就诊的患者大部分有视力问题,老年患者以及一些来自农村知识较低的患者,对标签上的用法用量不理解,阅读说明书有~ 定局限性。排第二位的是咨询合理用药,随着生活质量的提高,患者对药物信息渠道的获得也增多,导致患者自我保护意识和用药意识增强,咨询内容的层次和深度也在加深。例如:有些眼底疾病的患者,医嘱会用到复方血栓通胶囊,多种维生素等药品,患者取药阅读说明书后,也会质疑医生用药的合理性。排第三位是不良反应,在眼表病和角膜病的患者出现最多。例如:很多患者使用药物后眼睛红肿,眼睑瘙痒,眼胀,流泪,起皮疹等。排第四位是药物异名,主要原因是我院实行电脑联网,标签上显示的药名与药品外包装盒的药名不一致。其他咨询内容主要是体现患者对自身用药安全的关注等。
2.2 我院门诊药物咨询主要来自患者及其家属,咨询比例高达95.16% ,医生、护士、药师等医务工作者的咨询比例为4.83%。医务人员主要咨询的内容为用法用量、注意事项、药理作用等,医生、护士虽有丰富的临床专业知识和经验,但由于工作繁忙,很难仔细与患者对药物进行全面的讲解,这就要求药师在日常工作中将药品相关信息及时反馈给临床,加强医、药、护三方合作,有助医生更好掌握药物治疗的安全性和有效性。
3、思考
3.1 由于我院是一个眼科专科医院,就诊患者大部分患有眼疾,视力较差,如果医生在就诊时,能仔细向患者交代药品的使用方法,并且提醒患者用药时的注意事项,能避免患者在药房的重复询问。由此可见,加强医、护、药三方协调,会让患者避免很多不必要的麻烦。
3.2 药物咨询服务只是药学服务的一个方面,开展全方位的药学服务是患者所需、社会所求,也是药师的天职 ]。如何更好的开展药物咨询工作,是值得我们思考的一个问题。加强自我学习,提高服务水平,负责药物咨询的临床药师不仅要熟悉药品的通用名、商品名、规格、剂型、用法、用量和注意事项,还要了解药物之间的相互作用以及食物对药物生物利用度的影响;而且还需要对临床的知识有一定的了解,这样才能对患者的用药疑问解释到位。因此,要做到一位称职的临床药师,这就要求临床药师需不断加强业务学习,充分利用文献、书籍、网上查询等方式来增强自身知识的积累和资料的储备,以适应患者需求,面对患者提问时能给予及时而满意的答复 。作为窗口服务,除了具有工作热情以及与患者沟通的能力外,还要掌握与患者沟通技巧,在语言和心理上与患者沟通,这样才能更好地开展药物咨询工作,为患者服务。以此同时,我们有义务加强患者对药物知识的了解,以咨询窗口为媒介,主动向患者宣传介绍有关的药物知识 ,如印制分发药物知识宣传小册子,在咨询窗口附近显要位置设置药物知识宣传栏等,从而使患者对自己的药疗充分知情,增加患者的依从性,提高治疗结果。
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