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眼视光技术的仪器使用 客观验光的主要方法——检影验光 检影和检影镜的发展 检影验光全称为视网膜检影法（retinoscopy,skiascopy）是一种客观验光方法。是有William于1859年于偶然间所发现。他用检眼镜检查散光眼时发现一个特殊运动的反光。 直到1873年才由Cuignet应用于临床。1884年Smith建议用检影（shadow?test）这个名词。视网膜检影法这个词是由Parent于1881年所提出。 1893年包曼首先使用检影镜看到视网膜反射，开拓了他觉验光检影法的先河。 1926年柯佩兰德(copelamd)首推出带状光检影镜。提高了检影法验光的精确度。尤其对散光的检影，对散光光带的检最早的检影镜，是用一长方形或园形平面反射镜，中间开一2-4毫米直径的园孔成将中间镀银层刮去一园孔。加一手持柄。光源，是用一园筒，如同可乐罐一样，侧面开一直径大约2厘米的园孔。筒中间放一灯泡。灯光从园孔中射出，入射检影镜再反射至患者眼屈光系统直达眼底。被照亮的视网膜又会将这束光线反射出，再到检影镜，穿过检影孔，被验光师窥见。 检影镜的结构 检影镜由检影镜的头，套管和手柄三部分组成。从光学角度看包括投射系统和观察系统两部分组成。 投射系统：光源.聚光镜.反射镜.套管组成。 观察系统：被照亮的眼底.窥孔.矫正镜片组成。 检影验光法的光学原理 客观眼光的其他方法 电脑验光 摄影验光 角膜曲率及的测量 焦度计的测量 电脑验光仪 电脑验光的原理 大部分电脑验光仪的设计原理基于间接眼底镜，使用了两个物镜或聚焦镜和一个分光镜，光源直接由瞳孔缘进入，检测光标可以沿着投射系统的轴向移位，位于前焦面的投影镜片，其像将在无穷远处，则在正视眼的视网膜上清晰聚焦。如果被检验为屈光不正眼，检测光标前后移动，使其像在视网膜上聚焦，大部分电脑验光仪就是通过改变进入眼睛的光线聚散读来使光标清晰的成像在视网膜上而自动计算眼的屈光力。 电脑验光仪设计的两大特点 调节控制 检测光线为红外线 电脑验光的步骤 步骤：1、验光时，让被检者前额顶牢额承托，调整使其镜头离被检眼距离12毫米左右。2、嘱被检眼注视机内视力表或图案，当注视标完全清晰时，电脑机会自动调焦测量。3、电脑验光机在检测过程中，自己会进行雾视，调节平衡功能。4、验光结束时，显示屏会显出验光结果，并会打印输出球镜度、柱镜度、轴向等验光结果（处方）。5、根据打印出的处方，进一步的试片适应，微调直到矫正满意为止，此时开出配镜处方。注意：1、被检者的头必须放正，少眨眼，眼调节应尽量放松。2、每眼测量一般不少于3次。3、在测量过程中，显示屏出现“E”或“RR”的字样，说明测量数据的可信度小于70%（一般由被检眼的不规则散光、白内障或眨眼引起）。4、当显示“AAA”字样，则因被检眼位移动或瞳孔过小而无法测定；显示“OOO”或“OUT”则说明被检眼屈光度超过了测量范围。5、电脑验光机给出的结果不宜直接配镜，必须进行复核后，才能配镜。6、经常应保持仪器的清洁，并经常保养，发现故障及时维修，定期复查仪器精度。 电脑验光注意事项 1被检者头必须放正，少眨眼，眼调节应尽量放松。 2每眼测量一般不少于3次。 3在测量过程中，显示屏出现“E”或“RR”的字样，说明测量数据的可信度小于70%。 4当显示“AA”字样，则因被检者眼位移动或瞳孔缩小。显示“OOO”或”OUT“则说明被检者眼屈光度超出了测量范围。 5电脑验光仪给出的结果不宜直接配镜，必须进行复查后，才能配镜。 6经常应保持一起的清洁，并经常保养，发生故障及时维修，定期复查仪器精度。 摄影验光的步骤 将“V”形的光标投射在被检者前额 ，并调整前后距离直至两光标头接触形成“X”形，并聚焦在被检者两瞳孔中心上方约3.7cm处。 调整后立即打开注视闪烁灯，以吸引被检者注视镜头，如果被检者是稍大的儿童，可以瞩其注视闪烁灯。 一旦调焦好，并且被检者以注视镜头，立即按下快门键，获得水平方向的成像。 待机器自动翻转镜头后，以同样的方法再次按下快门键，获得另一方向的成像。 拍摄完毕后，照片会自动从照相机中喷出。 等待大约2分钟，影像会自动显现出来。 摄影验光的注意事项 拍摄在相对暗的环境下进行，务必将亮的光与远离被检者的的视线。 必须在对焦和被检者良好注视下才能进行拍摄。 如果光标自动关闭或没有对焦好，可以按“ON”键重新打开光标并调焦，但注意不要保持打开闪烁灯，以免被检者失去注视闪烁灯的兴趣，。 当照片自动出来后，不要压损或折叠照片。 角膜曲率计 角膜曲率计的原理 角膜曲率计是利用角膜的反射性质来测量角膜曲率半径的，在角膜前的一特定位置放以特定大小的物体，该物体经角膜反射后产生像，测量此像的大小即可计算出角膜前表面的曲率半径