国培：特殊儿童挑战性行为的功能评估及其干预策略(共享)试题.ppt

Positive Behavior Support 二、挑战性行为的功能分析 2. 负强化的功能特点 案例：在个训课（感统训练、社会交往、认知培养）中，有两个智力障碍儿童A和B，每次在完成前面两个板块训练之后，在进行认知培养之前，A都要动手打B甚至打个训老师，请问如何分析A儿童的行为问题。 负强化的功能，是指儿童通过问题行为来逃避或回避一些厌恶刺激。 研究者（Durand，1988）发现，自伤行为在学业任务数量或难度增加的情境中，会有较高的出现率。 Positive Behavior Support 二、挑战性行为的功能分析 3. 感觉调整或感觉刺激的功能特点 案例：长期的阴雨天气，或者生病期间，很多人的情绪不稳定，甚至压抑抑郁、冲动躁狂等。 如果行为是为了达到最佳的兴奋水平，那么行为功能就是感觉调整或感觉刺激，有时还涉及故意导致特定的生理平衡。 研究（Groden, 1994）发现：自闭症儿童在生病期间问题行为的频率会显著增加。 Positive Behavior Support 三、积极行为支持的策略探讨 事前控制，防“患”于未然 口语提示，培养沟通技能 区别强化，培养合适替代行为 感觉消退，改变刺激体验 其他（放松练习、药物干预等） 1 2 3 4 5 Positive Behavior Support 三、积极行为支持的策略探讨 事前控制，防“患”于未然 1 无招胜有招、无形胜有形 《汉书·霍光传》 ——曲突徙薪 未雨绸缪 、防患未然 …… 处理儿童问题行为的上上策略为：事前控制，防范于未然。 （1）保证教室环境的安全性 （2）保证教室环境的舒适感 （3）保证学业难度的合理性 Positive Behavior Support 三、积极行为支持的策略探讨 口语提示，培养沟通技能 2 一方面可以转移学生的注意力，另一方面有助于引导学生通过恰当的沟通方式来表达自己的需求。 “现在大家都在做练习，你怎么揪扯头发呢？”——明确行为问题； “是不是遇到什么困难呢？能告诉老师吗？”——转移注意，引导表达； “这道题目确实有点难，但是以后遇到同样情况，先让我知道好吗？”——恰当沟通方式的建立。 Positive Behavior Support 三、积极行为支持的策略探讨 口语提示，培养沟通技能 2 兰德瑞史（landreth, 1991）采用ACT将设立限制的过程整理为: A (Acknowledge) “我知道你想打我！” C (Communicate) “但是，你不可以打我！” T (Target) “如果你真得很想打我，你可以假装打我” Positive Behavior Support 三、积极行为支持的策略探讨 口语提示，培养沟通技能 2 Positive Behavior Support 三、积极行为支持的策略探讨 区别强化，培养合适替代行为 3 积极行为支持极为强调引导学生使用适宜的行为表现来达到与问题行为相同的功能。 第一，区分强化非对象行为（DRO） Differential Reinforcement of Other behavior 第二，区分强化不兼容行为（DRA） Differential Reinforcement of Alternative behavior 第三，区分强化低频率行为（DRL） Differential Reinforcement of Low rate behavior Positive Behavior Support 三、积极行为支持的策略探讨 感觉消退，改变刺激体验 4 某自闭症儿童喜欢用下巴不断敲击桌面和扭动屁股带动椅脚撞击地板，制造声音，从而获得听觉回馈刺激。此时，教师可以考虑用厚布条将桌面覆盖，用透明胶裹住椅脚，以隔绝该自闭症儿童通过刻板行为所带来的感官刺激，从而减低或消除该刻板行为。 Rohahn等人(1997)针对某个案挥手的刻板行为，使用感觉改变策略，即在其手臂上戴上一条项链，使其挥手的感觉改变，结果成功地减少他的挥手行为。 Positive Behavior Support 三、积极行为支持的策略探讨 其他（放松练习、药物干预等） 5 关注儿童的实际感受和生活技能的提高，充分意识到“法无定法”，关键是要合理分析，灵活调整并且付诸持之以恒的努力。 生活怎样孕育了问题，问题就会怎样来表现生活。健康的生活不是指从来没有恐惧、抑郁、强迫、攻击、刻板等问题，而是指能够恰当地去处理他们。 参考书目 昝飞.行为矫正技术. 中国轻工业出版社, 2009. 昝飞.积极行为支持.中国轻工业出版社,2013. 钮文英.身心障碍者行为问题处理——正向行为支持取向,心理出版社股份有限公司