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降脂药的分类及他汀类药物新进展 概念 高脂血症 降血脂药分类 他汀类药物在脓毒血症防治中的作用 前瞻性研究表明，入院早期即使用他汀类药物可以减少严重脓毒血症的发生率和ICU的住院率。他汀类药物在此方面的机制可能包括： 抑制白细胞和血管内皮细胞之间的相互作用，防止毒素所致的细胞损伤并改善内皮功能。 Horn的研究表明辛伐他汀可以有效抑制金黄色葡萄球菌侵入宿主细胞，这种抑制作用可能是通过调节类异戊二烯中间产物代谢实现的，而葡萄球菌是脓毒血症中较为常见的病原菌 。 他汀类药物的使用可以减少慢性肾病透析患者住院期间发生脓毒血症的风险 但Ch u a等认为他汀类药物的使用和降低脓毒血症发生率间的因果关系还不能建立 ， 目前还不能推荐他汀类药物 用于预防和治疗脓毒血症。 他汀类药物在自身免疫性疾病中的作用 他汀类药物可能对自身免疫性疾病有益，如类风湿性关节炎、糖尿病、银屑病、炎症性肠病等。其主要机制可能与调节T细胞的增殖、分化和激活有关。 在关节炎大鼠模型中，辛伐他汀可抑制该病的进展 ， 他汀类药物可抑制滑膜增生和软骨的破坏。 他汀类药物的免疫调节作用还可使接受器官移植的患者从中获益。尤其是接受心脏移植的患者，他汀类药物可 以提高生存率并减轻排斥反应。但是，他汀类药物在治疗异体肾移植中的效果则存在争议。 Lentine等分析了5个关于他汀类药物在异