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- 2017-01-10 发布于浙江
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药物准备 12500u/2ml规格肝素钠1支,抽取0.2ml加入100ml生理盐水中,配置成浓度12.5u/ml的肝素稀释液,用50ml注射器抽好备用。(肝素12500u=100mg) 葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml(或遵医嘱配制),用50ml注射器抽好备用。 苯巴比妥钠,水合氯醛各一支备用 用物准备 无菌物品:输血器5~6具,50ml注射器4~5个,20ml注射器3~5个,10ml、5ml、2ml、1ml注射器各2~3个。无菌手套2付,无菌纱布一包,砂轮一个,无菌剪一把。 备吸氧、吸痰器,心电监测(有心电、SPO2、血压监测装置)。 输血泵2~3台,推泵2~3台(至少需要4台输液速度控制装置) ,引流袋或废血瓶1~2个 患儿血液循环 输血泵A 150ml/h 输血泵B 150ml/h 动脉留置针+ 三通管 肝素稀释液 “O”型红细胞 AB型血浆 输血泵C 330ml/h 废血瓶 推注泵 30ml/h 静脉留置针 静脉留置针 换血开始前以生理盐水预冲换血管道并连接,安装好各输血泵。 见“换血回路示意图”(第一小时) 术中监测 生命体征:换血刚开始时应5~10分钟记录一次HR、R、BP、SPO2、入血量及出血量,出入量平衡、生命体征平稳则每15分钟记录一次。同时注意面色改变,每15分钟关闭蓝光灯观察面色一次。 生化指标:换血开始前、换血后1h、换血后2h及换血结束后分别
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