口腔龋病、牙髓病__培训课件.pptVIP

根 尖 周 炎 Periapical Periodontitis 概 述 定义： 指牙根尖部牙骨质及周围的牙周膜和牙槽骨的疾病。 病 因 1．感染：最常见的病因，大多数来自牙髓。感染根管中细菌种类很多，主要有链球菌、葡萄球菌、产黑色素类杆菌等。 2．化学刺激：砷制剂失活牙髓时用量过大或封药时间过长；用酚醛树脂充填根管溢出根尖孔外等，刺激根尖周组织，引起化学性根尖周炎。 3．创伤 分 类 急性根尖周炎 慢性根尖周炎 临床表现--急性根尖周炎 急性根尖周炎多为慢性根尖周炎急性发作，按炎症发展过程，分为： 1、浆液期 2、化脓期 临床表现--急性浆液性根尖周炎 1、患牙可见龋坏、充填体或其它牙体硬组织疾患，牙周袋； 2、牙齿从牙槽窝内向外浮出，有伸长感，并有轻度松动； 3、牙疼痛特点: 自发性持续性疼痛 对温度及电活力无反应 牙齿叩痛明显 4、牙片显示牙根尖有阴影或无。 临床表现—急性化脓性根尖周炎 根尖脓肿： 患牙出现自发性剧烈、持续性跳痛 牙齿伸长和松动更明显，稍一触碰即疼痛难忍 局部牙龈轻度