肾盂肾炎-上海交通大学医学院精品课程__培训课件.pptVIP

治 疗 抗感染治疗 急性肾盂肾炎 用药原则：疗程7~14天 随访: 停药后第2、6周应分别进行尿细菌定量培养，以后每月复查一次，共一年 如尿路感染复发，应再行治疗 治 疗 抗感染治疗 急性肾盂肾炎 疗效评定： 治愈：症状消失，尿菌阴性，并在疗程结束后第2、6周复查尿菌仍阴性。 治疗失败：尿细菌定量培养仍阳性，或治疗后转阴，但于第2、6周尿菌又阳性，且为同一菌株。 治 疗 抗感染治疗 慢性肾盂肾炎 慢性肾盂肾炎急性发作期治疗：疗程2~4周； 联合用药；“车轮疗法”；“长期抑菌法” 无症状性菌尿治疗：疗程10~14天 复发与再感染区别 治 疗 中医治疗 急性：清热利湿 慢性：养阴补肾　 思考题 常见尿感途径及细菌，尿细菌培养菌落意义及注意点。 急、慢性肾盂肾炎的临床表现及并发症。 上、下尿路感染的区别。 抗菌治疗原则及注意点。　　 肾盂肾炎 上海第二医科大学附属瑞金医院　肾内科　　 潘晓霞　　 概 况 定义 各种病原微生物在泌尿系统生长繁殖所致的尿路急、慢性炎症反应。 概 况 泌尿系统常见疾病 好发于女性，女、男比例约10︰1，以育龄期女性发病率为高 泌尿道感染： 下尿路感染（尿道炎、膀胱炎） 上尿路感染（输尿管炎症、肾盂肾炎） 病因和发病机制 致病菌：　　 肠道为主，偶见真菌、原虫、病毒 革兰