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胸膜腔闭式引流的护理 主要内容： 闭式引流的适应症 闭式引流的目的 引流管得安置部位 胸腔引流管的装置 胸腔引流管得护理 健康教育 适应症：1、外伤性血气胸，影响呼吸、循环功能者。 2、气胸压迫呼吸者（一般单侧气胸肺压缩在50％以上时）3.内科治疗无效的脓胸，尤其是伴有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘者。4.开胸术后。 流管安置部位引：胸腔引流管长约100cm，一般在腋中线和腋后线间第6~8肋间插管引流；引流积气在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间；脓胸常选在脓液积聚的最低点。 胸腔引流管得装置：1、单瓶水封闭式引流水封瓶橡胶塞有2个孔，分别插入长、短玻璃管。瓶内盛无菌生理盐水约500ml,长管为引流通路，下端插至水平面下3~4cm,上端与病人的胸膜腔引流连接；短管为空气通路。接通后可见长管内水柱上升，高出水平面8~10，并随呼吸上下移动，这是观察引流管是否通畅的最简单方法。2、双瓶水封闭式引流 保持管道的密闭和无菌: 整个引流装置要保持密闭，油纱布包盖胸腔引流管周围。长管没入水中3~4cm，并直离。引流瓶应低于胸腔60~100cm。搬运病人或者更换引流瓶时，应双重夹闭引流管防止空气进入，引流瓶放在病床上。停止搬运，先将引流瓶放在地上，再松开止血钳。若发现引流管衔接处脱节应钳闭引流管近端;若引流管从胸腔滑脱，应立即用手捏闭伤口皮肤，防止空气进入，消毒后用无