病例分析2-心梗伴代谢综合症课件.pptVIP

* 急性心梗的病理生理学 心梗的药物治疗: 抗栓：抗血小板、抗凝 抗心肌缺血：硝酸酯类、β-blocker、ACEI/ARB、醛固酮受体拮抗剂、他汀 ----《2010年中华医学会急性心肌梗死诊断和治疗指南》 是指在个体中多种代谢异常集结存在的现象，这些代谢异常大多为心脑血管疾病的危险因素 治疗 降压、降糖、降脂、降尿酸、改变生活方式 代谢综合征 高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高纤维蛋白原、高体重 药物作用 药物名称 剂量 给药方式 抗栓 抗血小板 阿司匹林肠溶片 300mg， 1/日; 口服 硫酸氢氯吡格雷片 300mg 第一天， 以后75mg，1/日 口服 抗凝 磺达肝癸钠 注射液 2.5mg，1/晚 皮下注射 抗冠脉 缺血 降低心肌耗氧量、减慢心率、降压 比索洛尔片 5mg，1/日 口服 抑制心室重构、降压 咪达普利片 5mg，1/日 口服 抑制斑块、调脂 阿托伐他汀钙片 80mg,1/晚 口服 扩冠 硝酸异山梨酯注射液 50mg，1/日 NS 250ml，静滴 活血化瘀 红花黄色素粉针 250mg，1/日 NS 250ml，静滴 防治 并发症 防治痛风 碳酸氢钠片 1g，3/日 口服 别嘌醇片 0.1g，1/日 口服 患者为急性冠脉综合症风险极高危患者，药物代谢清除能力正常。治疗上应加大力度，争取良好的预后和转归。 但多种药物长期治疗，更要斟酌这些药物对血脂、血糖代谢的