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外科专业神经外科_20160111160117.
外科专业神经外科 姓名:朱冈 得分:16.00 总分:100 及格分:70 考试时间:2016-01-11/16:01:17
一?.?单选题(共100题,每题1分) 1 . 下列叙述不正确的是A . 颅裂和脊柱裂均可分为显性和隐性两类B . MRI检查可清晰地显示显性颅裂脑部畸形和膨出物的各种内容C . 单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形,智力发育可不受影响D . 隐性脊柱裂可并发脊髓栓综合征E . 有的显性脊柱裂可不手术,保守治疗也可2 . 急性脊髓炎的可能诱因是A . 疫苗接种B . 肠道感染C . 败血症D . 肺部感染E . 强制性脊柱炎3 . 男性,20岁,头部外伤后摔倒,左头颞部着地,意识丧失约15分钟,醒后头痛呕吐,2小时后又转入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,最可能的诊断是A . 脑震荡B . 脑挫裂伤C . 脑干挫伤D . 硬膜外血肿E . 硬膜下血肿4 . 有一名颅底骨折病人,哪项是正确的A . 血性脑脊液病人,腰椎穿刺放脑脊液B . 脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口C . 伤后视力减退,超过1个月可手术减压D . 颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压E . 着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏,神经损伤等5 . 对于颅内动脉瘤的治疗下列哪项不正确A . 采取保守治疗的病人70%会死于再出血B . 显微外科手术能使动脉瘤的死亡率显著降低C . 合并有脑血管痉挛和脑积水的病人手术风险大,应待病情好转后再手术治疗D . 开颅夹闭动脉瘤蒂是最理想的手术方法E . 动脉瘤孤立术手术简单,风险小,适应于基层医院开展6 . 下列哪项不是颅底陷入症的临床症状A . 共济失调B . 肌张力障碍C . 吞咽反呛D . 颅内压增高E . 癫痫7 . 女性患者,45岁,以“头痛、呕吐6次”为主要表现来诊。查体:血压200/110mmHg,神清语利,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体肌力2级,左侧偏身痛觉消失,颈强直。诊断考虑为A . SAHB . 脑出血C . 脑梗死D . 高血压脑病E . TIA8 . 颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时,可出现A . 面部感觉障碍B . 眼球外突C . 眼静脉淤血D . 外耳道流血性脑脊液E . 鼻腔有脑脊液样液体流出9 . 关于脑震荡的诊断不正确的是A . 意识丧失小于20分钟B . 头痛、恶心等症状C . 常有逆行性健忘D . 头颅CT显示轻微异常E . 神经系无阳性体征10 . 一个30岁女性患者突发剧烈头痛,查体发现明显的颈强直和畏光。医生在进行辅助检查之前,首先怀疑的诊断应为A . 动静脉畸形B . 烟雾病C . 自发性蛛网膜下腔出血D . 脑出血E . 颅内动脉瘤11 . 女性患者,65岁,2年来逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑梗死和1次脑出血病史。查体:神清,表情淡漠、少语,思维能力下降,近记忆力和计算力的下降。四肢肌力4级,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。该患诊断为A . 血管性痴呆B . Alzheimer病C . Pick病D . 路易体痴呆E . 帕金森病痴呆12 . 男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最可能的诊断是A . 脑梗死B . 蛛网膜下腔出血C . 颅内血肿D . 脑挫伤E . 颅脑肿瘤13 . 小脑幕切迹疝典型临床表现是A . 阵发性剧烈头痛B . 呕吐频繁,颈项强直C . 意识障碍,呼吸抑制D . 意识清醒,一侧瞳孔散大E . 昏迷,同侧瞳孔散大,对侧偏瘫14 . 脑脊液产生于A . 所有脑室脉络丛B . 第三脑室前角C . 侧脑室前角D . 蛛网膜颗粒E . 上矢状窦15 . 对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者,最有价值的辅助检查是A . 头颅CT三维血管显影B . 数字减影血管造影C . 头颅CTD . 头颅MRIE . 颅骨X线平片16 . what is the wrong choice in treating skull base fracture?A . preverlt infectionsB . elevate the llead positionC . fix the fracture by surgeryD . do lumbar punc
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