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云阳县妇幼保健院妇产科疾病护理常规目录第一节、产科一般护理常规……………………………………………1第二节、孕期监护及保健一、产前检查的内容……………………………………………………2二、孕期监护及保健的护理……………………………………………6第三节、分娩期护理常规一、第一产程护理………………………………………………………7二、第二产程护理………………………………………………………9三、第三产程护理………………………………………………………10第四节、产褥期护理常规………………………………………………11第五节、正常新生儿护理常规一、正常新生儿护理常规………………………………………………15二、母婴同室……………………………………………………………17三、母乳喂养……………………………………………………………18第六节、高危妊娠护理常规……………………………………………19第七节、妊娠期并发症护理常规一、妊娠剧吐……………………………………………………………20二、流产…………………………………………………………………21三、早产…………………………………………………………………23四、妊娠期高血压疾病…………………………………………………25五、多胎妊娠……………………………………………………………28第八节、妊娠合并症护理常规一、妊娠合并心脏病…………………………………………………30二、妊娠合并病毒性肝炎……………………………………………33第九节、异常分娩（臀位）护理常规………………………………35第十节、妇科腹部手术护理一、妇科疾病一般护理常规…………………………………………37二、妇科腹部手术术前护理常规……………………………………38三、妇科腹部手术术后护理常规……………………………………39第十一节、盆腔炎症护理常规一、急性盆腔炎………………………………………………………41二、慢性盆腔炎………………………………………………………42第十二节、子宫肌瘤护理常规………………………………………43第十三节、妊娠滋养细胞疾病护理常规一、葡萄胎………………………………………………………………44二、侵蚀性葡萄胎………………………………………………………46第十四节、功能性子宫出血护理常规…………………………………47第十五节、外阴、阴道疾病护理常规…………………………………48第一节 产科一般护理常规1.入院护理 孕妇入院时，接诊护士应热情接待，护送至床边及时通知医生看病人，由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。2.病情观察（1）监测生命体征：每天测量体温、脉搏、呼吸4次，3天后正常者则改为每天测量1次；观察血压变化，异常者进行血压监测。（2）专科病情观察：了解围生保健检查情况；检查胎方位，了解宫口开大情况及胎先露入盆程度；初产妇和有难产史的经产妇，需做骨盆外测量；严密观察宫缩及胎心变化，注意临产征兆及异常情况发生，初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩，可送至待产室待产。3.饮食护理 给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类，易消化无刺激性食物。妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。4.监测体重 每周测量体重一次，每周体重超过0.5kg时应告知医生。5.心理护理 鼓励孕妇保持乐观的心态，做好角色转变的心里准备。6.消毒隔离 孕妇合并传染病者，应做好床边隔离，落实各项消毒隔离制度。7.健康指导 （1）指导孕妇正确计数胎动方法：早、中、晚各监测胎动一次，每次1小时，3次的胎动次数相加乘以4，即为12小时的胎动次数，如十二小时的胎动次数＜10次或每小时＜3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即给予氧气吸入，取左侧卧位。胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，应予以重视以免贻误抢救时机。每天监测胎动可预测胎儿的安危。（2）指导孕妇休息时尽量取左侧卧位，左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫，从而改善子宫胎盘血流量。（3）指导孕妇间断氧气吸入，每天3次，每次15～30分钟。第二节 孕期监护及保健孕期监护包括多孕妇的产前检查和对胎儿的监护以及胎盘和胎儿成熟度监测，及时发现并治疗妊娠合并症（如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病等），及时纠正胎位异常，及早发现胎儿异常发育。一、产前检查的内容1.首次产前检查（1）首次产前检查时间：产前检查从确诊早孕开始至妊娠28周前应每4周检查一次，妊娠28周后应每2周检查一次，妊娠36周后应每周检查一次，共计9次。高危孕妇应酌情增加产前次数。（2）采集病史1）个人资料：包括姓名、年龄、职业、婚姻状况及住址、联系电话等。2）月经史：了解月经初潮年龄、月经周期和月经持续时间。了解月经周期有助于准确推算预产期。3）过去史：重点了解有无高血压、心脏病、结核病、血液病、肝肾疾病、手术史等并注意其发病时