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山 东 省 专业技术职称评审表 单　　位： 姓　　名： 现任专业技术职务： 申报专业 技术职务任职资格： 填表时间：　　年　 月　 日 山东省人力资源和社会保障厅制 填　表　说　明 　　１．本表主要由单位组织填写，基本情况栏目也可由专业技术人员本人填写。 　　２．一律用黑色、蓝色钢笔或中性笔填写，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。 3．如内容较多，选有代表性的情况填写。 4．劳务派遣人员、人事代理人员，“上级主管部门审查意见”栏由劳务派遣单位、人事代理机构审查盖章。 5．经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案。 基　本　情　况 姓名 现　名 性　别 民族 照 片 曾用名 出生年月 籍贯 参加工作时间 身体状况 学 历 毕（肄结）业时间 学　　校 专　　业 学　制 学　位 现专业技术职 称、聘任现职务 时间及年限 现从事何种 专业技术工作 现任（含兼任）行政职务及任职时间 任现职以来 各年度考核结果 任职届满 考核结果 参加何种学术团体并任何种职务,有何社会兼职 懂何种外语，达到何种程度 全国专业技术人员计算机应用能力考试情况 工　作　经　历 起　止　时　间 单　　位