外科泌尿骨科复习试题.docVIP

四.泌尿外科 43、血尿不同阶段的临床意义？答: （1）初始血尿提示尿道、膀胱颈部出血。 （2）终末血尿提示后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区出血。 （3）全程血尿提示出血部位在膀胱及其以上部位。 44.(1)肉眼血尿可分为初始血尿，终末血尿和全程血尿。 1.初始血尿见排尿起始段，提示尿道，膀胱颈部出血； 2.终末血尿见于排尿终末段，提示后尿道、膀胱颈部或膀胱三角出血； 3.全程血尿见于排尿全程，提示出血部位在膀胱或其以上部位。 (2)无尿：每日尿量少于100ml； (3)少尿：少于400ml。 45、尿失禁的类型？ ▲答:①真性尿失禁②压力性尿失禁 ③急迫性尿失禁④充溢性尿失禁 46.泌尿系统的损伤:以男性尿道损伤最多见,肾,膀胱次之,输尿管损伤最少见. 主要表现为出血和尿外渗. (1)肾损伤:临床表现:1.休克 2.血尿 3.疼痛 4.腰腹部包块 5.发热. 诊断:1.病史与体检 2.化验 3.特殊检查:CT为首选. (2)膀胱损伤: 病因:1.开放性损伤 2.闭全性损伤 3.医源性损伤. 临床表现:1.休克骨盆骨折大出血所致 .2.腹痛:3.血尿和排尿困难.4.尿瘘 治疗:1.紧急处理:抗休克治疗尽早使用抗生素. 2.保守治疗 (3)前尿道损伤:多见于球部. 临床表现:1.尿道出血2.疼痛3.排尿困难4.局部血肿