汽车修理厂综合保险条款---四川解析.doc

永安财产保险股份有限公司 汽车修理厂综合保险条款 （四川地区） 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。保险责任 第条凡被保险人所聘用的于内，在受雇过程中（包括上下班途中）从事被保险人的业务工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病，所致伤残或死亡，对被保险人据中华人民共和国法律、劳动合同承担的经济赔偿责任及医疗费保险人依据本保险定，在的责任限额内。 保险人亦负责赔偿责任免除第条 保险人对下列各项不负赔偿责任： 被保险人所聘用雇员由于职业性疾病以外的疾传染分娩、流产以及因此而施行内外科治疗手术所致的伤残或死亡；）由于被保险人所聘用雇员自加伤害、自杀、违法行为所致的伤残或死亡； ）被保险人所聘用雇员因受酒精或药剂的影响所发生的伤残或死亡；（）除定外，被保险人对其承包商所聘用雇员的责任； （）除定外，在中华人民共和国境外所发生的被保险人所聘用雇员的伤残或死亡第二十条 指投保人和保险人在保险合同中协商确定的，对被保险人所聘用雇员发生保险责任范围内的事故造成的损失承担赔偿责任的最高限额。赔偿处理第条 被保险人在向保险人申请赔偿时，应提交保险单、有关事故证明书、保险人认可的医疗机构出具的医疗证明、医疗费等费用的原始单据及保险人认为必要的其他单证材料。第条 在保险内，发生保险责任范围内的，保险人根据被保险人提供的雇员名册，对发生伤残的雇员按下列标准赔偿：一）死亡、永久丧失全部/部分工作能力：按所附约定的百分比乘以责任限额赔付。（二）暂时丧失工作能力超过五天（不包括五天）的，在此期间，经医院证明，每人／天按当地政府公布的最低生活标准赔偿工伤津贴，工伤医疗期满或确定伤残程度后停发，最长不超过1年。如经过医疗机构诊断确定为永久丧失全部/部分工作能力，按确定赔付金额，与应付工伤津贴合并在责任限额内予以赔偿。三）医疗费用：保险人赔偿包括挂号费、治疗费、手术费、床位费、检查费（以300元为限）及非自费药费部分。但不包括受伤雇员的陪护费、伙食费、营养费、交通费、取暖费、空调费及安装假肢、假牙、假眼和残疾用具费用。除紧急抢救外，受伤雇员均应在县级以上医院或政府有关部门指定的医院就诊。注：保险人对被保险人所聘用雇员个人的上述各项，不得超过被保险人依法或劳动合同应承担的责任，最高不超过本保险单约定的每人的各项。死亡和伤残赔偿不得兼得，且与医疗费用限额不能相互调剂使用。第条当被保险人实际雇员人数超过投保人数时，除因工作性质需要征得保险人同意按人数进行约定投保的，保险人按照投保人数与实际人数的比例对被保险人所聘用雇员进行赔偿以外，对按雇员名单投保的，保险人只对列入雇员名单的雇员承担赔偿责任。第三十条 责任限额由投保人和保险人在签订保险合同时按10万元、20万元、30万元、50万元和100万元的档次协商确定。其中每人每次事故的责任限额5万元。 保险责任 第三十四条 在保险期间内，本保险单明细表中列明的保险机器及附属设备因下列原因引起或构成突然的、不可预料的意外事故造成的物质损坏或灭失(以下简称“损失”)，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿。 (一)设计、制造或安装错误，铸造和原材料缺陷； (二)工人、技术人员操作错误、缺乏经验、技术不善、疏忽、过失、恶意行为； (三)离心力引起的断裂； (四)超负荷、超电压、碰线、电弧、漏电、短路、大气放电、感应电及其他电气原因。 责任免除 第三十五条 对由于下列原因引起的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿； （一）火灾、爆炸； （二）海啸、雷电、飓风、台风、龙卷风、风暴、暴雨、洪水、冰雹、地崩、山崩、雪崩、火山爆发、地面下陷下沉及其他自然灾害； （三）飞行物体及其他空中物体坠落； （四） 水箱、水管爆裂； （五）机器设备的自然磨损、氧化、腐蚀、锈蚀、孔蚀、锅垢等物理性变化或化学反应以及其他运行中必然引起的后果； （六）被保险人及其代表已经知道或应该知道的保险机器及其附属设备在本保险合同开始前已经存在的缺点或缺陷； （七） 公共设施部门的限制性供应及故意行为或非意外事故引起的停电、停气、停水。 第三十六条 下列损失和费用，保险人不负责赔偿： （一）各种传送带、缆绳、金属线、链条、轮胎、可调换或替代的钻头、钻杆、刀具、印刷滚筒、套筒、活动管道、玻璃、磁、陶及钢筛、网筛、毛毡制品、一切操作中的媒介物(如润滑油、燃料、催化剂等) 及其他各种易损、易耗品的损失； （二）根据法律或合同应由供货方、制造人、安装人或修理人负责的损失或费用； 保险金额与保险价值 第三十七条 机器设备的保险金额按照重置价值的方式确定，即重新换置同一厂牌或相类似的型号、规格、性能的新机器设备的价格，包括出厂价格、运保费、税款、可能支付的关税以及安装费用等。