微生物学与免疫学..docVIP

绪论 微生物的分类——非细胞型微生物（最小微生物），如病毒和类病毒。 ——原核细胞型微生物，包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体和螺旋体等。 ——真核细胞型微生物，包括真菌、藻类以及原虫等。 抗原 抗原是一类与淋巴细胞抗原受体( TCR/BCR )结合后,能启动机体免疫系统发生免疫应答,并能与免疫应答产物(Ab/T*)在体内或体外特异性结合的物质。即同时具有免疫原性和抗原性的物质，统称为抗原。 一.抗原的免疫学性质 1.免疫原性——刺激机体免疫系统产生Ab或T*的能力——即诱导免疫应答——判断是否抗原的关键。 2.抗原性——与免疫应答产物Ab或T*特异结合的能力——即参与免疫反应。 二. 1.只有抗原性而无免疫原性的物质，称为半抗原或不完全抗原（如青霉素）。 2.既有免疫原性，又有抗原性的物质，称为免疫原，又称为完全抗原。 3.半抗原与蛋白质分子（载体）结合后，便转变成了完全抗原。 三.外来抗原进入体内可能产生四种不同的结果： 1.无应答:抗原浓度太低或宿主已经处于耐受状态。 2.抗原特异性体液和细胞免疫应答（正性应答）:宿主此后的一段时间里对该抗原处于免疫状态——免疫原。 △ 正常应答（免疫保护）；过高应答（超敏反应）；过低应答（免疫缺陷，感染） 3.超敏反应:抗原特异性免疫应答伴有较强的炎症反应或损伤——变应原。 4.诱导免疫耐受（负性应答）:宿主在此后的一段时间里对该抗原处于无反应状态——耐受原。 第一节 决定抗原免疫原性的因素 一.抗原的理化性质 1.分子量大小——分子量越大免疫原性越强。 2.化学组成——蛋白质（良好抗原）；复杂多糖（一般抗原）；脂类、核酸及组蛋白（微弱抗原）。 3.易接近性 (Ag与淋巴细胞抗原受体结合的难易程度)——越理想免疫原性更强。 4.物理状态——聚合蛋白和颗粒性抗原免疫原性更强 。 二.抗原与抗体的相互作用 1.异物性——免疫原性的本质；决定免疫原性的首要条件。 ——种族关系相距越远,血缘关系越远,异物性越强，其免疫原性越强。 2.免疫方法的影响 免疫抗原的剂量、途径、次数以及免疫佐剂的选择都明显影响机体对抗原的应答。一般说抗原剂量要适中，太低和太高则诱导耐受；免疫途径以皮内免疫最佳，皮下免疫次之，腹腔注射和静脉注射效果差，口服易诱导耐受；注射间隔要适当，次数不要太频。要选择好免疫佐剂，弗氏佐剂主要诱导IgG类抗体产生，明矾佐剂易诱导IgE类抗体产生。 第二节 抗原的特异性 一.抗原特异性是指抗原诱导机体产生特异性免疫应答并与免疫应答产物发生专一结合的特性。 二.抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学基团称为抗原表位，它是TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位，亦称为抗原决定基。 （1）特定表位只能诱导相应的特异性免疫应答抗原表位决定免疫反应特异性。 （2）抗原结合价——抗原表面分子能与抗体分子相结合的功能性表位的数量。（完全抗原一般为多价） 二. 共同抗原表位与交叉反应 1．不同抗原之间含有的相同或相似的抗原表位，称为共同抗原表位。 2．某些抗原除与其相应的抗体发生特异性反应以外，还能与其它抗体发生的反应称为交叉反应。 第三节 抗原的分类及其在医学实践中的应用 一. 根据产生抗体时需否Th细胞参与进行分类 1.胸腺依赖抗原（TD-Ag）——天然蛋白，由B表位和T表位组成，即由半抗原和载体组成，绝大多数的蛋白质抗原为TD抗原，如病原微生物、血细胞、血清蛋白等，产生再次应答，形成免疫记忆，诱导各种Ig。 2.胸腺非依赖抗原（TI-Ag ）——多糖类，由多个重复B表位组成，诱导IgM。 二．根据抗原与机体的亲缘关系而分类 1.异种抗原——来自不同种属的抗原。 2.同种异型抗原——在同一种属不同个体之间所存在的抗原称同种异型抗原。常见人类同种异型抗原有血型（红细胞）抗原和组织相容性抗原（人主要为HLA，最复杂）。血型抗原主要有ABO系统和Rh系统 3．自身抗原——正常情况下，机体对自身组织细胞不会产生免疫应答，即自身耐受。但在感染、外伤、服用某些药物等影响下，使隔离抗原释放，或改变和修饰了自身组织的抗原结构，也诱发对自身抗原的应答。 4. 异嗜性抗原——与种属无关的存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原，可引起免疫病理损伤。 三．根据抗原的产生方式——天然抗原；人工抗原。 四．其它分类方法 1. 内源性抗原——抗原提呈细胞内新合成的抗原，由CD8＋T细胞的TCR识别。2. 外源性抗原——来源于细胞外的抗原，由CD8＋T细胞的TCR识别。 第四节 非特异性免疫刺激剂 一.免疫佐剂指与抗原同时或预先注入机体后，能增强该抗原的免疫原性或改变机体免疫应答类型的物质。 1. 免疫佐剂的种类——化合物和生物制剂。 △ 弗氏不完全佐