医师竞赛操作评分标准..docVIP

徒手心肺复苏（成人）操作比赛评分标准 项目 操作要求 标准分 扣分 实得分 1、评估环境 观察周围后诉环境安全 1 2、判断意识 拍病人双肩（计时开始） 1 分别对双耳呼叫、呼叫声响有效，呼救、启动EMSS 1 3、摆放体位 医生与病人体位正确 1 4、开放气道 清理口腔方法正确 （口述） 1 压额抬颏方法正确 1 5、人工呼吸 判断自主呼吸动作规范 1 判断时间5~10秒钟 1 人工呼吸方法正确 4 有效人工呼吸 首次人工呼吸 2 第一周期 2 第二周期 2 第三周期 2 第四周期 2 第五周期 2 观察病人胸廓起伏情况 1 6、胸外心脏按压 检查颈动脉搏动方法正确 1 检查循环征象方法正确 1 判断时间5~10秒钟 1 胸外心脏按压方法正确 4 有效按压 （操作者数数出声） 第一周期 12 第二周期 12 第三周期 12 第四周期 12 第五周期 12 按压时观察病人面色 1 7、复检 判断大动脉搏动是否恢复 1 判断呼吸是否恢复 1 判断有无循环征象 1 判断时间5~10秒钟 1 8、总时间 170~180秒3分； 165~169秒或181~185秒2分； 160~164秒或186~190秒1分； 少于159秒超过191秒不得分； 3 合 计 100分 记分标准：（1）记时从第一次拍打病人开始，以复检完成后起身报告为结束。（2）人工呼吸无效一次扣1分；胸外心脏按压无效一次扣0.4分。操作时仅绿灯亮为有效；其余均为无效。每组多做或少做均记为无效。（3）不跨项目扣分。 此操作模拟人放置于地面 胸外心脏非同步直流电除颤术（成人）操作比赛评分标准 项目 操作要求 标 准 分 扣分 实得分 准 备 相关物品（打开盖子的导电胶、棉垫）摆放有序。 2.5 迅速熟悉、检查除颤仪后报“设备完好”（开机1分，电量充足1.5分，连线正常1分，电极板完好1.5分）。 5 正确开启除颤仪，调至监护位置（2.5分），报告心律情况“室颤，须紧急电除颤”（2.5分）。 5 迅速擦干患者胸部皮肤。 5 准备时间不超过30秒钟（31-35秒扣5分，36-40秒扣8分，40秒不得分）。 10 操 作 要 求 在电极板上涂以适量导电胶混匀（5分）。 5 电极板位置安放正确,(左、右电极板各2.5分) 5 电极板与皮肤紧密接触，不得歪斜（左、右电极板各2.5分）。 5 能量选择正确，为200J。 2.5 充电（2.5分）、请“旁人离开”（2.5分）。 5 电极板压力适当（左、右电极板各2.5分），观察心电示波（5分）。 10 除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触（2.5分），操作者身体不能与患者接触(2.5分)。 5 除颤仪充电并显示可以除颤时,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。 5 从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕,全过程不超过20秒钟(21-25秒扣5分,26-30秒扣10分,31-35秒扣15分,35秒0分)。 20 结束要求 除颤结束，报告“除颤成功”（0.5分），移开电极板（1分），旋钮回位至监护（1分），清洁病人皮肤、除颤电极板（1分），电极板正确回位（1分），关机（0.5分）。 5 全过程操作熟练，动作规范。 5 合 计 100 此操作模拟人仰卧于床 成人气管插管（经口）操作比赛评分标准 项目 操作要求 标 分 扣 分 实得分 准 备 病人体位摆放得当，抬颏推额，气道开放满意（2.5分）。体位保持好、无回位（2.5分）。 5 去氮给氧：动作正确，面罩位置恰当，通气时无漏气。EC手法正确，通气2-4次，交助手。 5 准备动作流畅，操作轻柔（2.5分），相关物品放置有序（2.5分）。 5 气管导管（1分）、喉镜镜片（1分）选择得当；检查喉镜灯光良好（1分）、关闭灯光备用（1分）；检查充气套囊是否漏气（1分）,气管导管塑形满意（1分），充分润滑气管导管（1分）；准备牙垫（1分）；准备胶布（1分）；挂听诊器（1分）。 10 准备时间不超过2分钟（超过扣25分） 准备顺序颠倒（扣2.5分），未发现套囊漏气的导管用于插管（扣10分）。 操 作 喉镜使用得当，手柄握位恰