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临床化学检验 常用肝功能试验 γ-谷氨酰转移酶测定 常用肾功能试验（1） 常用肾功能试验（2） 糖尿病检验（1） 糖尿病检验（2） 血清脂质和脂蛋白检验（1） 血清脂质和脂蛋白检验（2） 血清低密度脂蛋白胆固醇测定LDL-c 心肌损伤标志物检验（1） 心肌损伤标志物检验 心肌损伤标志物检验（2） 目前，急性心肌梗死（AMI）的诊断，主要根据临床症状、心电图和血清酶学检查。但是，对AMI可疑病例，心电图诊断的符合率仅为75%，血清酶学检测虽然灵敏度高，但假假阳性率也高。下列指标具有早期、灵敏和特异的特点。 血清肌红蛋白（Mb）测定 血清肌钙蛋白T和I（cTnT和cTnI)测定 血清肌酸激酶（CK）同工酶测定 钠、钾、氯(Na、K、Cl)测定（1） 钠、钾、氯(Na、K、Cl)测定(2) 钠、钾、氯(Na、K、Cl)测定(3) 钠、钾、氯(Na、K、Cl)测定(4) 钠、钾、氯(Na、K、Cl)测定(5) 酸碱度测定 氧分压测定(PO2) 二氧化碳分压测定(PCO2) 甘油三脂测定（TG） 概述 由肝、脂肪组织和小肠合 成，参与胆固醇和胆固醇 脂的合成，为细胞供能并 储能。 参考值 0.56～1.70 mmol/L ≤1.70 mmol/L为合适水平 1.70mmol/L为升高 临床意义 （同TC） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 血清高密度脂蛋白胆固醇测定HDL-c A-I Liver LCAT Bile ABCA1 Macrophage Mature HDL Nascent HDL A-I FC 参考值 男性 0.08～1.80 mmol/L 女性 0.80～2.35 mmol/L 临床意义 HDL-c水平与CHD的发病率呈负相关HDL-c增加1mmol/L，CHD发病率减低2～3％。 是体内逆向转运胆固醇的 主要载体，把外周组织内 多余的胆固醇运输到肝脏 处理降解，有利于防止动 脉粥样硬化的发生 概述 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 概述 携带胆固醇至外周组织， 通过细胞膜上的LDL受体 介导摄取胆固醇 参考值 1.3～4.9 mmol/L 临床意义 LDL-c水平于CHD的发病率 呈正相关 LDL-c每升高1 mmol/L， CHD发病率上升1～2％ Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 血清肌钙蛋白T和I（cTnT和cTnI)测定 血清肌酸激酶（CK）同工酶测定 血清肌红蛋白（Mb）测定 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 概述 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Mb是心肌和骨 骼肌细胞中含量 丰富的氧合血红 蛋白，当肌细胞 受损时Mb就释放至血液中，引起血中Mb水平明显升高。 概述 男性 18～74ng/ml 女性 18～66ng/ml 参考值 临床意义 比肌酸激酶(CK)早 4-12小时，是一种 理想的早期诊断标 ，对排除诊断有意义。 在AMI症状出现后 1.5-4小时,Mb↑↑ 4～12小时达峰值 72小时后开始恢复 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 概述 肌钙蛋白是细胞中含有的收缩蛋白 心肌细胞中特有的是cTnT和cTnI. cTnT 0.02-0.13ug/l 诊断临界值0.2ug/l 0.5诊断急性心梗 cTnI0.2ug/l 诊断临界值