口腔颌面影像诊断学临床实习..docVIP

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口腔颌面影像诊断学临床实习.

口腔颌面影像诊断学临床实习手册 一、总则 自学为主,积极主动;遵守纪律,完成工作量;能拍摄全口牙片,通过书面考核。 二、基本要求: 1.掌握根尖片投照技术。 2.掌握口腔颌面X线片正常表现。 3.掌握各种常用X线检查的适应症。 4.基本掌握常见口腔颌面疾病的X线诊断和鉴别诊断。 三、工作安排: 1.8:00~8:30阅读牙片 2.8:30~10:00与教师共同阅读临床病例X线片 3.10:00~12:00在教师指导下投照牙片 4.下午时间安排见习涎腺造影、关节造影和实习牙片投照 5.预约一个下午与带教老师讨论病例,并接受考核。 四、工作要求: 1.投照牙片100张以上,并能分析照片缺陷的原因 2.能识别牙片、曲面体层、华特位、许勒位片上解剖结构 3.口腔颌面部常见病的X线诊断和鉴别诊断(疾病种类见大纲要求) 五、考核方法 1.牙片投照:投照全口根尖片1~2套,供教师评估。 2.书面考核:一张牙片和一张口外片辩认正常解剖结构,三份临床病例,按要求书面回答问题。 根尖片诊断 观察、诊断200张以上牙片,并正确辨认根尖片的下述18个解剖结构及18种病变。 牙釉质、牙本质、髓腔、牙槽嵴顶、骨硬板、牙周膜、切牙孔、腭中缝、鼻腔、上颌窦、颧突、喙突、上颌结节、颏棘、营养管、颏孔、外斜线、下颌管。 龋、根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿、牙槽突水平吸收、牙槽突垂直吸收、牙脱出、牙嵌入、牙折、融合牙、畸形中央尖、畸形舌侧窝、额外牙、阻生牙、牙髓钙变、釉质发育不全、牙根折裂、致密性骨炎 正确判断下述各种X线片中规定的解剖结构并熟练掌握下列片位的适用范围 (1)曲面体层: 上下牙列 上颌窦 中、下鼻甲 上颌骨 下颌骨 下颌管 颏孔 颈椎 茎突 髁突 喙突 乙状切迹 颧骨 颧弓 上颌结节 翼突 鼻中隔 鼻底 耳垂 硬腭 软腭 舌背 舌根 咽腔 舌骨 (2)华特位: 眼眶 额窦 筛窦 梨状孔 上颌窦 上颌窦外下壁 颧骨 颧弓 颧额缝 颧颌缝 颌间间隙 喙突 乳突尖 颞骨岩部 眶上裂 (3)许勒位: 髁突 髁突前斜面 关节前结节 关节窝 关节间隙 内外耳孔 颞骨岩部 乳突蜂房 蝶鞍 附表1:根尖片摄影记录 日期 片数 工作态度 (优、良、一般,差) 照片质量 (优、良、及格、不及格) 教师签字 上午 下午 附表2:口腔颌面X线阅读记录(可以画正字计数) 片位 片数 合计 根尖片 咬合片 曲面体层 体腔片 下颌骨侧位片 升支切线位片 华氏位片 眼眶位 上颌体层片 许勒氏位片 髁突经咽侧位片 关节侧位体层片 关节造影片 腮腺造影片 颌下腺造影片 附表3:口腔颌面部疾病X线诊断记录 (其它病例可填入下方的空格中) 观察病种 例数 合计 牙源性颌骨骨髓炎 放射性骨坏死 牙源性囊肿 牙源性颌骨良性肿瘤 颌面骨纤维性病变 颌面骨恶性肿瘤 上颌骨折 下颌骨折 颧骨颧弓骨折 颞颌关节紊乱综合征 关节造影异常表现 关节强直 涎石症 阻塞性涎腺炎 复发性涎腺炎 舍格伦综合征 口腔影像学临床实习考核 班级 姓名 题一:曲面体层 问题1:X线片质量满意吗?缺陷在哪? 问题2:列出你能指出的解剖结构 问题3:指出病变部位,X线诊断、列出诊断依据 题二:许勒氏位和经咽侧位 问题1;X线片质量满意吗?缺掐在哪? 问题2:列出你能指出的解剖结构 问题3:X线诊断 题三:腮腺造影片 问题1:X线片质量满意吗?缺损在哪? 问题2:X线诊断,列出诊断依据

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