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卫生技术人员进修登记表 姓 名＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 选送单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 进修科别＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 接受单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 成 都 市 卫 生 局 制 二○ 年 月 日 填 进 修 生 简 历 表 姓名 性别 民族 年龄 婚否 籍贯 文化程度 　 现任职务 　 党团 工作地点 　 　 起止年月 学校（短训班）名称 毕业或肄业 主 要 医 学 学 历 　 　 　 主 要 从 事 医 务 工 作 简 历 起止年月 在何单位 任何职务 　 　 　 曾在何时何地进修何科 　 此次计划进修时间 　 　 　 是现有水平提高 或是准备上提 　 现有工作能力 　 进修科目要求 　 　 　 　 　 　 选送单位审核意见 　 　 　 盖章 二〇 年 月 日 　 主管部门意见 　 　 　 盖章 二〇 年 月 日 　 ︵ 进与 修带 学教 习老 计师 划共 订 ︶ 　 　 　 　 　 　 接受单位审核意见 　 　 　 　 　 　 报到时间 20 年 月 日 离院时间 20 年 月 日 备考 　 阶 段 考 核 表 姓名 　 科 病区 到达本科室时间：20 年 月 日 离开本科室时间： 请事假 次共 天 请病假 次共 天　 有否旷工及违反劳动纪律 无 有 次 有否医疗差错事故 无 有 次 管理病床 张 共经治病人 人 手术操作 次 主刀 次 取得对内处方权时间：20 年 月 日 考核成绩 科室评语 　 　 带教老师 签字： 主治医生 签字： 病区护士长 签字： 进修生签字： 20 年 月 日 此项由进修生自己填好后交病区负责同志审核后再由病区加注评语。 　 学 习 结 束 鉴 定 表 本人学习小结： 进修生签字 20 年 月 日 医 院 主 管 部 门 意 见 签字盖章 20 年 月 日 4