土地估价机构-广西土地估价师协会.docVIP

土地估价机构年检申请表 省、自治区、直辖市： 机构名称： 机构地址： 填表日期： 说 明 一、土地估价机构及执业土地估价师年检，申报人根据机构类型填写附表，与以下材料一式一份送广西土地估价师协会办理。 1、机构年检申请报告； 2、企业法人营业执照； 3、工商登记机关出具的当期“电脑咨询单”； 4、土地评估中介机构注册证书； 5、公司章程或合伙协议；（未发生变更的不需提供） 6、办公场所证明；（未发生变更地址或租赁未到期的不需提供） 7、执业土地估价师年检材料。 二、年检材料的具体要求参照《关于组织开展2016年度广西土地估价机构和执业土地估价师年检、资信评级及先进评比工作的通知》。 三、所有复印件应加盖单位公章，提交原件审核。 表1： 2016年度广西土地估价机构年检申请表 机构全称 法定代表人 法人代码 工商登记号 企业类型 工商登记机关 注册资金 万元 成立时间 税务登记号 营业期限 注册证书号 联系电话 传真 公司网址 电子邮箱 经营范围 机构地址 邮编 通讯地址 邮编 机构经办人 联系手机号 QQ号： 本年度土地评估总业绩 宗 平方米 万元 公司股东(合伙人) 姓名 性别 出生日期 职务 专业 是否执业土地估价师 其他经济鉴证资格 其他经济鉴证资格名称 资质取得时间 资质证书号 资质等级 分 支 机 构 情 况 机构全称 地址 成立时间 工商备案编号 变更前情况（机构变更注册时填写本栏） 原机构全称 原法定代表人 原机构工商登记号 原机构地址  机构专职从业人员状况（兼职人员不填） 注册土地估价师（人） 初始注册土地估价师（人） 注册房地产估价师 （人） 注册资产评估师 （人） 序号 姓名 性别 出生日期 土地估价师资格证书号 土地估价师注册号 其他经济鉴证资格 表2：　 2016年度广西土地估价机构分公司年检申请表 备案机构名称 营业执照号 成立时间 负责人 备案时间 备案号 经办人 联系手机 办公场所 总公司名称 营业执照号 成立时间 法定代表人 注册号 办公电话 姓名 资格证书号 执业登记号 年度继续教育学时 分公司执业 土地估价师 分公司经营状况 年度土地评估总业绩 宗地数： 面积： 评估额： 分公司 意见 负责人签名： 机构名称（盖章） 年 月 日 年 月 日 总公司 意 见 法定代表人签名： 机构名称（盖章） 年 月 日 年 月 日 广西土地估价师协会 意见 （章） 年 月 日 表3： 2016年度广西区外土地估价机构广西分公司年检申请表 备案机构名称 营业执照号 成立时间 负责人 备案时间 备案号 经办人 联系手机 办公场所 总公司名称 营业执照号 成立时间 法定代表人 注册号 办公电话 备案执业 土地估价师 姓名 资格证书号 执业登记号 年度继续教育学时 分公司经营状况（将年度土地评估业绩清单附后） 年度土地评估总业绩 宗地数： 面积： 评估额： 分公司 意见 负责人签名： 机构名称（盖章） 年