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关于乡镇医生全科医学知识培训试点工作的思索 　　【摘要】 目的：探索适合我国国情的乡镇全科医生培训的模式。方法：根据我国乡镇医生现状，制定培训调查表，调查乡镇医生参加全科医师培训情况。通过针对性调查，对调查结果进行整理，并输入计算机，建立EXCEL表格，然后对调查结果进行分析。结果：目前，我国乡镇全科医生培训，还在起步阶段，乡镇卫生人员对这种培训迫切需要，乡镇全科医生培训存在极大的发展空间。结论：本调查研究提出了未来乡镇全科医生培训方向与合理的课程设置。 　　 　　【关键词】全科医生；培训；调查 　　 　　全科医学是为适应社会发展和人们健康的需求，在世界范围内发展起来的一门新学科。它是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社会提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科lll。随着我国医疗体制改革的不断深入和发展，城市社区卫生服务体系日趋完善。全国各地为城市社区卫生服务开展了不同形式的全科医师培训，为开展优质的社区卫生服务提供了大批的全科医生。重庆市既是大城市更是大农村，因此重庆市的乡镇医疗情况在全国很具有代表性。为提高农村地区的基本卫生服务能力，重庆市全科医学教育中心与重庆市卫生局世界银行贷款卫生Ⅷ项目办合作，于XX年5～7月分别对市属黔江区、巫溪县的乡镇卫生骨干人员引入全科医学理念的教育培训。作为拥有2 400多万农村人口的重庆市，在借鉴城市社区卫生服务的经验基础上，结合农村地区特点，首次将全科医学教育的理念引入到乡镇卫生人员的教育培训中。培训完后，对学员进行了问卷调查，相关结果如下。 　　 　　1 对象与方法 　　 　　1．1 调查对象 　　 　　由巫溪县、黔江区卫生局选送参加为期21天的全脱产“农村乡镇医生综合卫生服务能力培训班”的学员。 　　 　　1．2 调查方法 　　 　　采用问卷式调查方法。调查结束后，逐一核对调查问卷，剔除不合格的调查表，将合格的调查表输入计算机，建立数据库，然后对相关的问题进行分析。 　　 　　1．3 调查内容 　　 　　调查对象的基本情况，如接受培训的学员性别、从事专业、学历状况、技术职称情况等；学员接受培训情况，如培训感受与收获、运用情况、对培训的建议或意见等。 　　 　　2 结果 　　 　　本次调查，共发出调查问卷99份，回收有效问卷95份，收率为96．0％。 　　 　　2．1 被调查人员的基本情况 　　 ① 被调查人员所在医院行政隶属：其中来自乡卫生院的学员51人、来自镇卫生院的学员44人② 被调查人员学历情况：本科1人、专科25人、中专64人、高中4人、初中1人。学历主要集中在中专文化段．占被调查对象总数的67．4％．③ 被调查人员医学知识主要来源：医学教育83人、祖传1人、跟师3人，自学5人，其他3人。医学知识主要来源于医学教育的占被调查人数的87．4％④ 被调查人员技术职称情况：主治医师4人、医师39人、医士48人、乡村医生2人、其它2人。职称主要集中在医师、医士，占被调查对象总数的91．6。⑤ 被调查人员执业资格情况：执业医师29人、执业助理医师38人、执业护士4人、不具备执业资格的16人，其它8人。有执业医师和执业助理医师资格的共67人。占被调查对象总数的70．5％⑥ 被调查人员95人，就其所从事专业睛况来看．主要集中在内科、外科、预防保健，他们分别为50人、14人和10人；从事其它专业人员从多到少依次为妇产科、检验科、五官科、皮肤科、护理及口腔科。有8人从事多个专业，最多的1人从事3个专业。 　　 　　2 学员接受本次培训的情况 　　 　　在被调查的95名学员中，认为本次培训时间过长的有2人、占总数的2．1％；认为本次培训时间合适的有32人、占总数的33．7％；认为本次培训时间太短的有61人、占总数的64．2％在被调查的95名学员中，认为培训学科对丁作有较大帮助的人数情况依次为：内科59人、全科医学41人、临床用药40人、外科37人、妇保21人、传染20人、儿童保健20人、康复7人、五官17人、中医15人、皮肤14人、合理膳食13人、老年病学12人通过对被调查的95名学员有效答案整理发现．学员认为培训内容适合农村实际工作情况的调查结果表明：适合41人、占总数的43．2％；较适合39人、占总数的41．1％；一般11人、占总数的1 1．6％；不适合4人、占总数的4．0％。 　　 　　从培训所开设学科中，学员认为符合当地实际情况，通过调查结果表明：内科50人、临床用药43人、全科医学37人、外科32人、传染24人、妇保22人、中医18人、儿童保健16人、五官14人、皮肤14人、康复13人、老年病学10人、合理膳食6人。 　　 　　从培训所开设学科中，学员认为在实际工作中运用较少的学科所在人次为：合理膳食48人、康复37人、全科医学24人、老年病学l6人