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[抑郁症的心理治疗
人际心理治疗的特点 1 时间限制 2 直接、积极的观点 3 不同专业心理治疗师使用IPT Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. IPT是一种限时、可操作性的抗抑郁心理治疗,治疗时间可以与药物治疗相对应,对急性期的治疗通常为每周1~2次(每次50~60分钟)的门诊治疗,共持续12~20周;维持治疗每月一次,可持续几年。其治疗目标针对病人的核心症状,即情绪障碍,而非改变性格。IPT与其他心理治疗方法不完全一样,它不强调病因学和因果关系,如假设不幸的社会事件引起抑郁,而是让病人学会把情绪与人际交往联系起来,通过适当的人际关系调整和改善人际关系来减轻抑郁。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一 时间限制 IPT用于急性期治疗时,要求过去习惯于长程治疗的心理治疗师作自我调整,即在治疗过程中病人和医师都不应该采取观望的态度,长时间的沉默对抑郁寡言的病人没有帮助。时间限制能给病人和医生以压力。但治疗师也不能太急躁,否则会破坏治疗联盟或扰乱病人的情绪。一般来说,治疗师经过一定的实践练习之后,都能掌握时间的合理分配。用于维持治疗时,如果抑郁已经缓解,则对时间的限制不严格。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二 直接、积极的观点 以采取积极鼓励、尝试多种选择,并在适当的时候直接提供建议等方式。另外,角色扮演对病人建立新的人际交往模式通常也是有帮助的。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三 不同专业心理治疗师使用IPT 人际心理治疗在临床上可以由各种心理治疗流派的治疗师操作和应用,不过,不同背景的治疗师侧重点有所不一样。因此有必要引起重视。如精神动力学心理治疗师有较好的洞察力,更容易接近病人,明确表达感觉,他们侧重于被动的观望、对先天遗传素质、内心冲突、梦和移情的解释和分析,而IPT则注重在“此时此地”。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 不同专业心理治疗师使用IPT 一些精神动力学治疗师不赞成公开地支持病人的行为。问题是抑郁病人不会客观的评价他们过去的行为,对结果和预后皆悲观。因此,治疗师对病人的进步和成功给予表扬是合理的,这并不意味着治疗师“站在病人一面”。直接提供建议可能违反中立原则。大多数治疗师在治疗中带着自己的主观偏见,在IPT治疗中,这有时是公开的。关键是要明确:病人想要达到什么目的及有哪些办法能达到那些目的,这样能够减少治疗师直接提供建议。当病人能迅速独立地解决一个问题时,说明病人的情况是较好的。然而,有时当一个解决问题的办法很明显但病人却看不出来时,可以直接给出建议。抑郁病人有时需要轻轻的推一下。这样,一个IPT治疗师不是中立的,至少在为减轻病人的精神症状而积极的工作。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 不同专业心理治疗师使用IPT 接受过认知行为治疗(CBT)训练的治疗师学习IPT时,应注意调整他们在人际关系中的感觉,而不是自动的想法和基本的纲要。在病人没有弄清情绪和人际事件的关系时,认知训练可能会使情绪低落。IPT和CBT技巧的不同在于IPT总体上结构较少,分项解决程序和正式的家庭作业少。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pt
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