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- 2017-01-12 发布于重庆
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基础护理复习资料.
生命体征的评估与护理
一.单项选择题
1.关于体温,下列叙述错误的是
A长时间从事夜间工作的人,在24h内其体温一般在凌晨4~6时最低。
B.老年人体温低于成年人。
C女性排卵至经期前和妊娠早期,体温轻度升高。
D新生儿体温易受环境因素的影响。
2.李某,入院7天,体温均在39.5—40.O~C其热型是
A间歇热 B稽留热 C弛张热 D.波浪热
3.体温上升期患者的表现为
A畏寒、皮肤潮红、无汗 B.畏寒、皮肤苍白、无汗
C畏寒、皮肤潮红、出汗 D.畏寒、皮肤潮湿、出汗
4.哪类病人不宜测腋温
A.昏迷 B极度瘦弱 C.呼吸困难 D.口鼻手术
5.在检查体温计时,描述错误的是
A所有体温计的汞柱甩至35’C下B.同时放人40~C温水中
C.3min后取出检查 D.读数相差0.3C以上的体温计不能再使用
6.不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是
A了解咬破体温计的原因 B检查体温计破损程度
C.清除口腔内玻璃碎屑 D.让病人喝500mi牛奶
7.关于脉搏,下列描述错误的是
A幼儿比成人快 B.同龄男性比女性快
C.老年人比较慢 D.情绪激动时增快
8.测量脉搏的首选部位是
A颞动脉 B.桡动脉 C.肱动脉 D颈动脉
9.单位时间内脉率少于心率,多见于
A高热 B.洋地黄中毒
C心房纤颤 D心肌炎
10.失血性休克病人的脉搏特征是
A间歇脉 B绌脉 C洪脉 D.丝脉
11.关于血压,下列叙述正确的是
A傍晚时血压较清晨低 B右臂血压低于左臂
C.运动、恐惧时血压升高 D下肢血压一般比上肢血压低
12.哪些因素可使测得血压值偏低
A在寒冷环境中测量 B.缠袖带过松
C.所测肢体位置高于心脏水平 D.袖带太窄
13.属于节律性异常的呼吸是
A呼吸过速 B.深度呼吸 C.鼾声呼吸 D潮式呼吸
14.当呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是
A仔细听呼吸音响并计数
B手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
C测得的脉搏乘以1/4,以推测呼吸次数
D.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数
15.吸痰时,如痰液粘稠,下列处理哪项错误
A滴少量生理盐水 B.增大负压吸引力
C.扣拍胸背部 D。雾化吸人
16.使用电动吸引器吸痰,操作错误的是
A将病人头转向操作者一侧 B.先用吸痰管试吸生理盐水
C将吸痰管固定于咽部抽吸 D.吸痰用物每日更换
二、多项选择题
1.以下不宜测量口温的病人有
A脱水 B.呼吸困难 C昏迷 D.肺炎 E.口鼻手术
2.如病人不慎咬破体温计,正确的做法是
A立即洗胃 B.立即清除玻璃碎屑
C口服蛋清或牛奶 D。病情允许下服用高纤维素食物
3.发生脉搏短绌时,心脏搏动的特点是
A.心律完全不规则 B。心音强弱不等
C.心率高于脉率 D.心率快慢不一
4.奇脉可见于下列哪些疾病
A甲状腺功能亢进 B.主动脉瓣关闭不全
C.心包积液 D .缩窄性心包炎
5.病人出现三凹症,吸气费力,吸气时间明显延长,
A.气管异物 B.胸腔积液C.支气管哮喘 D.喉头水肿
6.属于节律异常的呼吸是
A.间断呼吸 B.呼吸过缓 C.呼吸过速 D潮式呼吸
7.吸氧时下列哪些项不妥
A先插鼻导管,再调节流量表
B且用液体石蜡润滑鼻导管
C插入长度为鼻尖至耳垂的2/3
D.停用氧的顺序为关氧气筒总开关,关流量表,取下鼻导管
三、填空题
1.—、——、——、——是生命体征的基本标志
2.根据体温变化的特点,常见的热型可分为——、——、——、——。
3.伤寒病人常见的热型为——。
4.成人每分钟脉率超过——次称为心动过速,少于——次称为心动过缓。
5.在吸气时脉搏明显减弱或消失,称为——脉。
6,颅内压增高的病人可出现的脉搏是————,心房纤颤病人的脉搏可为——。
7.正常成人安静状态下的血压范围为收缩压——mmHg,舒张压——mmHg。
8.测血压时,袖带的下缘应距肘关节窝——cm。
9.测量上肢血压,取坐位时肱动脉应与一一平齐。取仰卧位时肱动脉应与——平齐。
10.测血压时,袖带缠得太松,血压的测量值——;袖带缠得太紧,血压测量值——。
11.正常成人安静状态下呼吸频率为——次/分。
12.尿毒症病人常见的呼吸为——。
13.扣击应在肺野进行,避开——和——,勿在——部位进行。扣击力量以不使病人感到——为宜。
四、名词解释
1、发热
2、稽留热
3、弛张热
4、脉搏短绌
5、潮式呼吸
6、呼吸困难
7、体位引流
五、简答题
1.体温上升期病人常出现哪些表现?
2.如何协助病
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