呼吸机护理分析.ppt

二、重点说说天马牌呼吸机（以呼吸开机为例 同步间歇强制通气SIMV、间歇强制通气IMV：IMV是指呼吸机按预设的呼吸频率给予CMV。除此以外，也允许病人进行自主呼吸，但由于呼吸机以固定频率进行呼吸，因此可以影响病人的自主呼吸，出现人机对，SIMV呼吸机预设的呼吸频率由病人在触发，若病人在预设的时间内没有出现吸气动作，则呼吸机按预设参数送气，增加了人机协调，在呼吸机提供的每次强制性通气之间允许病人进行自主呼吸，以达到锻炼呼吸肌的目的，由于这两种通气模式都包含了CMV 的成分，因此也有容积控制和压力控制两种。 压力支持通气PSV：是一种由病人自主呼吸触发。并决定频率和吸/呼比例（I/E）的通气模式。当病人的吸气努力达到触发标准后，呼吸机提供一高速气流，使气道很快达到预设的辅助压力水平，以克服吸气阻力、扩张双肺，并维持压力直到吸气流速降到吸气峰流速的一定百分数时，吸气转为呼气，用于有一定自主呼吸能力。呼吸中枢驱动稳定的病人或用于要撤机的病人。 辅助控制通气ACMV：是在控制通气模式的基础上加上辅助通气模式，控制通气部分仍有容积控制和压力控制。使用这种通气模式时，如病人能够触发呼吸机。就由病人触发呼吸并控制呼吸频率，但当病人无力触发或自主呼吸频率低于预设频率时，由于呼吸机仍然以固定的预设潮气量和压力送气，极易造成过度通气。 2潮气