天津市医务人员三基培训教材医疗分册(基础部分)..doc

天津市卫生技术人员三基培训教材 医疗分册（基础部分） 天津市卫生局 二００七年一月 目录 （基础部分） 第一章 人体解剖学 第二章 组织学与胚胎学 78 第三章 生物化学与分子生物学 第四章 生理学 第五章 兔疫学 第六章 微生物学 第七章 医学寄生虫学 第八章 病理学 第九章 病理生理学 第十章 药理学 （临床部分） 第十一章 肺疾病 第十二章 心血管疾病 第十三章 消化系统疾病 第十四章 急性中毒 第十五章 泌尿系疾病 第十六章 心血管疾病 第十七章 代谢性疾病 第十八章 免疫性疾病 第十九章 传染性疾病 第二十章 神经系统疾病 第二十一章急腹症 第二十二章胸部闭合性损伤 第二十三章骨科疾病 第二十四章妇产科疾病 第二十五章儿科疾病 第二十六章耳鼻喉疾病 第二十七章眼科疾病 第二十八章口腔内科疾病 第二十九章口腔外科疾病 第三十章 休克治疗 第三十一章液体治疗 第三十二章抗生素临床应用 第三十三章创伤急救处理 第三十四章临床常用急救措施 第三十五章危重病人急救和监护 第一章 人体解剖学 1.简述运动系统的组成和作用 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成，起着保护、支持和运动的作用。 2.根据骨的形态可将骨分为几类？请每类举出三个例子 根据骨的形态将骨可分为四类，即长骨、短骨、扁骨和不规则骨。如股骨、胫骨和指骨属于长骨，跟骨、三角骨和月骨属于短骨，顶骨、肩胛骨和肋骨属于扁骨，椎骨、髋骨和蝶骨属于不规则骨。 3.试述骨的基本结构 骨由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管等构成。骨质是骨的主要成分，由骨组织构成，可分为骨密质和骨松质两种形式。骨膜由纤维结缔组织构成，骨外膜包裹着除关节面以外的整个骨的外表面、骨内膜覆盖骨髓腔壁的内表面。骨髓存在于长骨骨髓腔和骨松质间隙内。 4.试述骨密质和骨松质的分布 骨密质主要构成长骨骨干，长骨骨骺和短骨、扁骨、不规则骨的外层也由骨密质构成。骨松质主要分布于长骨骺的内部和短骨、扁骨、不规则骨的内部。 5.论述骨膜的构造和功能 骨膜由纤维结缔组织构成，新鲜骨的表面都覆盖骨膜（关节面部分除外），可分为骨外膜和骨内膜。骨外膜包裹着除关节面以外的整个骨的外表面，对骨有保护作用。骨外膜又可分内外两层，外层含有丰富的血管和神经，对骨的营养和新陈代谢具有重要意义。骨外膜内层和骨内膜都有一些细胞能分化为成骨细胞和破骨细胞，在骨的发生、生长、改建和修复中起着重要作用。 6.试述红骨髓的分布 胎儿和幼儿的长骨骨髓腔和骨松质的腔隙内全是红骨髓。六岁以后，红骨髓仅存在于短骨、扁骨、不规则骨以及肱骨。股骨近侧端骨松质的腔隙内，终生保持造血功能。 7.试述椎骨的一般形态 椎骨由锥体和椎弓两部分组成。锥体构成椎骨的前部，锥弓构成椎骨的后部，锥弓由锥弓根和锥弓板构成。锥体和锥弓共同围成锥孔。锥弓上向不同方向伸出七个突起：①棘突一个，从两侧锥弓板结合处向后方或后下方伸出尖端可以在体表摸到，是重要的骨性标志。②横突一对，从锥弓根与锥弓板结合处伸向外侧，棘突和横突都是都是肌肉和韧带的附着处；③上关节突和下关节突各一对，为锥弓根和锥弓板结合处分别伸向上方和下方的突起，上关节突和下关节突都有关节面，相邻椎骨的上、下关节突构成关节突关节。 8.简述颈椎、胸椎和腰椎各部位椎骨的主要特点 颈椎的椎体较小，横断面呈椭圆形；椎孔较大，呈三角形；横突有横突孔；棘突较短，末端分叉。但第一颈椎（寰锥）无锥体，第二颈椎（枢锥）有齿突，第七颈椎（隆锥）的棘突较长，末端不分叉，可无横突孔。 胸椎的椎体自上而下依次增大，横断面呈心形；椎孔相对较小，呈圆形或卵圆形；椎体侧面靠近上、下缘处各有半个肋凹；横突末端前面，有关节的面肋凹。关节突的关节面几乎呈冠状位。棘突较长，伸向后下方，呈叠瓦状排列。 腰椎的椎体大，横断面呈肾形；椎孔大，呈三角形或三叶形；上、下关节突关节面几乎呈矢状位。棘突宽而短，呈板状，几乎水平地伸向后。因而，各棘突之间的间隙较宽，临床上利L3－4 ,L4-5间隙作腰椎穿刺术。 9.新生儿颅有哪些特征 新生儿面颅占脑颅的1/8，而成人为1/4。新生儿颅有许多骨尚未完全发育，颅顶各骨之间的缝尚未形成，仍为结蒂组织膜连接，这些交接处的间隙，称颅囟。前囟因位于两侧顶骨前上角与额骨，即矢状缝与冠状缝的相接处，呈菱形；后囟位于两侧顶骨后上角与枕鳞，即矢状缝与人字缝的相接处，呈三角形。顶骨前下角与蝶骨大翼相接处有蝶囟，顶骨后下角与枕鳞相接处有乳突囟。前囟膜连接在生后1－2岁完成骨化前囟闭合，其余各囟都在生后不久闭合。 10.上肢骨包括哪些骨？下肢骨包括哪些骨? 上肢骨包括锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨和8块腕骨（包括手舟骨、月骨、