l关于青川县红光乡灾后重建调查问卷.docxVIP

青川县红光乡乡民生活状况调查问卷 本问卷所有信息将仅供学术研究之用，受访人所提供信息除课题组成员之外将严格保密。问卷由课题组成员根据与调查对象访谈所获信息填写。若条件允可，填写完毕后应请受访者核对问卷信息，以提高信息准确度。　 ――四川大学“川·爱”调查小组问卷填写人：＿＿＿＿　　问卷审核者：＿＿＿＿　问卷信息录入者：＿＿＿＿　访问时间：＿＿＿＿＿＿＿访问地点：四川省广元市青川县红光乡＿＿组＿＿号一 受访人个人信息1、姓名：＿＿＿＿　　年龄________ 　性别_______ 文化程度_________ 家庭人口数＿＿＿　与户主关系______2、 家庭成员组成？A 爷爷 B奶奶 C外公 D外婆 E爸爸 F妈妈 G姐妹 H兄弟3、是否属于红光乡人民　（1）是　　（2）否二 经济方面4家庭月平均用电量：＿＿＿度，电费单价：＿＿＿元/度（重建前）家庭月平均用电量：＿＿＿度，电费单价：＿＿＿元/度 （重建后）（注：若可能，最好是请求出示电费清单）5你认为现在的电费单价是否合理 （1）是 （2）否如果不合理则多少比较合理_________7、 日常生活用电方便吗？ A 方便且电费便宜 B方便但电费较贵C 不方便但电费便宜 D不当便且电费较贵8、 家庭用电电压稳定吗？A 稳定 B时而稳定时而不稳定 C稳定 D 没在意9、 日常生活中停电频繁吗？A 频繁 B 偶尔停一次 C 周期性地停电 D 基本不停电6、家庭使用电能主要用于：（1）照明 （2）做饭做菜　 （3）取暖　 （4）其它生活家电(不包括8题(1)(2)(8)的其他所有） （5）农电灌溉 (6)商业用电 (7)其它________7、家庭所使用电器设备：（1）电灯　（2）电饭锅　（3）电风扇　（4）电视机　（5）VCD/DVD （6）洗衣机 （7）电冰箱（8）取暖用电热器 （9）电热水器（10）电吹风（11）电熨斗（12）电脑（13）空调（14）其它________8、家电电器使用状况：家用电器经常使用偶尔使用基本不使用电灯电饭锅电风扇电视机VCD/DVD洗衣机电冰箱取暖用电热器电热水器电吹风电熨斗电脑空调9、 是否打算新买用电设备 (1)是 （2）否A：是则问要购买什么__________（1）电灯　（2）电饭锅　（3）电风扇　（4）电视机　（5）VCD/DVD（6）洗衣机 （7）电冰箱 （8）取暖用电热器 （9）电热水器 （10）电吹风（11）电熨斗（12）电脑 （13）空调（14）其它＿＿＿____三、义务支教类对来自四川大学的“川·爱”义务支教团队到达红光乡开展义务支教活动的看法？A．支持 B. 不支持 C 不关心 D 随意2 对于家中孩子上学问题的态度？A支持 B 不支持 C可上可不上 D 孩子喜欢就行3 孩子对于学习的态度？ A 非常喜欢学习 B 一般 C不喜欢 D厌学，不感兴趣4寒暑假孩子大部分时间都做什么事？A 完成作业 B 玩耍 C参加补习班 D 帮助家里干农活5 孩子喜欢的课程是什么？ A 语文 B 数学 C 英语 D舞蹈 E 音乐 F手工制作 G其他6 对孩子成绩的重视度？ A 很重视 B 较重视 C 不重视 D 不关心7 目前和自己的孩子存在沟通问题吗？A存在 B 不存在 C没在意 D 孩子应该听自己的任何话8 对红光乡小学的教学质量的看法？A 十分满意 B 一般 C勉强 D不满意四、民生类3、家庭年均纯收入大约为__________，或从下面选择_______（1）1000元以下（2）1000－4000元（3）4000－7000元（4）7000－10000元　　（5）10000元－15000元　（6）15000元－20000元　（7）20000元以上家庭收入中农业收入为_________ 年均副业收入为_________ 年均外出务工收入________ 年均其他收入________2人均耕地面积：＿＿＿亩，家庭总耕地面积：＿＿＿亩,1、 家庭主要收入来源？A 有固定工作（单位工作人员） B外出务工C 做小本生意 D 务农 E 政府补贴 F 无收入来源 G种植经济作物2、 家庭月均消费范围？A 300元以下 B 300—600元 C 600---1000元 D1000—1500元E 1500以上3家里有多少学生_______ 家庭年均教育支出__________5、 日常生活用品消费？ A 价格贵且购买不方便 B 价格便宜但购买不方便 C 价格贵但购买方便 D 价格便宜且购买方便6、 蔬菜价格？ A 价格很贵 B价格便宜 C 价格适中D 其他4、 对目前生活状态的满意程度（以100分准）？A 90分以上 B 80—90分 C 70—80分D 60—70分 E 60分以下调