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急救cpr 急救abc 急救A的含义及内容 确切的讲,呼吸通路应包括整个呼吸系统。鼻腔（包括口腔）是呼吸系统的大门，咽喉是气管和食管的叉路口，气体和食物在此分道扬镳，各奔前程。再往下是喉，然后是气管、支气管、细支气管。从咽喉到气管任何部位的梗阻，都可以引起呼吸停止。 气管连同它无数细微的分支，像一棵枝叶繁茂的大树，在医学上称为支气管树。它是一棵根向上、树枝朝下的“空心树”。左右支气管，像这棵树的两个大树枝，经过几级分支到末端，则成为肺泡。 肺泡是无数个像葡萄珠一样的空泡，组成了肺脏。肺泡与细微的支气管相通，是直接进行气体交换的场所。充满气体的肺泡，使肺脏柔软而富弹性。肺泡与肺泡之间有丰富的毛细血管，肺泡壁与毛细血管紧密相接，壁上有微小的孔隙，可使气体交换来去自由。如果将肺泡摊开，它竞有篮球场那样大。所以氧气可自如的进入肺泡，由肺泡入毛细血管；组织细胞呼出的一氧化碳，从毛细血管到达肺泡。 （2）对呼吸系统的认识 呼吸系统可以用一句话来概括：吸入氧气，呼出二氧化碳。我们称之为“吐故纳新”。肺脏经过“吐故纳新”后，血液携带着新鲜氧气流遍全身，供应细胞的需要，进行极其重要的生命活动。 （3）对呼吸过程的认识 在正常时，人的呼吸是主动的吸气，即空气由鼻（也可由口）腔进入气道，胸廓扩张，空气进入肺内，完成吸气。 吸气停止后，胸廓由扩张恢复原位，即胸廓缩小，肺内空气被动地由呼吸道排出体外，形成呼气。 由于呼吸道的畅通无阻，吸气、呼气，规则节律地进行，保证氧气源源不断地进入体内参与参与血液循环，供给组织细胞的需要；同时，组织细胞新陈代谢产生的废气二氧化碳，也由呼吸道及时排出。 3．影响呼吸道通畅的危险因素 （1） 婴幼儿气管异物梗阻 1-5岁的婴幼儿，气管与食道交叉处的会软骨发育不成熟，功能不健全。因此，在进食同时，说话、哭笑、打闹、嬉戏，嘴里正待下咽的饮食容易进入气管，这种气管异物引起呼吸道梗阻。 常见的气管异物有花生米、黄豆、玉米等。 近年来，“果冻”之类食品市场销售十分普通，儿童喜食，因此而致气管异物者屡见不鲜。由于果冻一旦堵塞，比黄豆等异物更难于取出，故有“软木塞”之称，危险性大。此外，硬币、纽扣、像章等也见误入气道，引起梗塞。 （2） 中老年人气管异物梗阻 随着人口的老龄化，中老年人在饮食过程中，发生因食物导致“气管异物”的情况，在世界各国明显增加。现在普通认为是引起呼吸道梗阻常见的原因。 大量资料证明，老年人（65岁以上）发生气管异物已明显超过以往认为高发年龄0-4岁的婴幼儿。 老年人易发生气管异物的原因是，由于吞咽功能有所下降，因此在进食一些大块食物，如鸡块、排骨、面包、点心时，速度太快、咀嚼不全、吞咽过猛和“一心二用”，可造成食物卡在喉训误入气管。 （3） 呕吐物梗阻 常见脑出血等昏病人，易发生呕吐，呕吐物容易误入气管。溺水时，常发生呕吐，使呕吐物进入气管引起梗阻。 1． 气管异物梗阻的急救 发生气管异物后，病人会突然出现剧烈的刺激性咳嗽，反射性呕吐，声音嘶哑，无法完整、清楚的表达想要说的话，呼吸困难。 由于异物吸入气管后，病人感到极度的不适，常常情不自禁的以一手呈“V”字状，紧贴于颈部，苦不堪言，这是一种典型的特有体征。此时，病人在张口时，可听到异物冲击声，并随呼吸困难声音加重。当较大的展品物堵住喉部、气管处，病人因缺氧严重脸色，尤其嘴辱发绀，气喘加重，很快陷入呼吸停止。儿童发生气管异物时，呼吸困难，哭闹加剧，其他症状如上所述。 海姆立克急救法：该法的原理是在人的两肺下端，残留着一部分气体，如果冲击腹部——膈肌下软组织，使残留气体形成一股强烈气流，该股气流长驱直入气管，就可将堵塞住气管、咽喉部的异物驱除，从而达到排出气管异物，解除呼吸道梗阻的作用。 2． 开放气道 在进行口对口吹气的人工呼吸前，必须要维持气道通畅，即开放气道。这样，气体才能自由出入，从而达到口对口吹气的目的。 绝不要轻视维持气道通畅——开放气道的重要作用。几十年来，心肺复苏在吹气上的成功，有赖于这个前奏进行得好；吹气失败，是缺少了这个前奏，或前奏奏的不好。 在急救现场，救护人员满头大汗的吹气，或用简易人工呼吸器规则的按捏球囊，由于气道没有开放，常会发生这样的情况：气根本没有吹进去；用手捏的球囊的气，根本没有压进去。事实上，在抢救生命的“黄金时刻”中，重要的、救命的人工呼吸，只是形式上的，因体位等原因造成的硬塞，使呼吸被完全中断，宝贵的抢救时机被形式上的吹气操作所耽误，而没有任何救命意义。 开放气道具体操作：口对口吹气，就是口对口人工呼吸。当病人呼吸停止，心跳也随之停止或还有微弱的跳动时，用人工的方法帮助病人进行呼吸活动，达到气体交换的目的。口对口吹气常