I乳腺CA护理查房.docVIP

天等县人民医院护理查房 天等县人民医院外一科 主管护师 ：韦金洁 2009年11月26日 主持人：农瑞珍 中心发言人：韦金洁 参加人员：潘英彩 农桂彬 言兰枝 李翠娥 农凤祥 张秀美 赵英娥 黄小红 赵惠青 黄江河 李美兰 黄小蕾 黄海艳 李社教 农红群 黄梅香 苏凤密 农艳萍 梁雪萍 陆圆英 凌秀丽及部分护理人员及护生 姓名：黄玉茗 性别：女 年龄：29岁 床号：3 住院号：7864312 诊断：左侧乳腺癌 内容：左侧乳腺癌护理 农瑞珍：今天在外一科进行全院性护理查房，内容是左侧乳腺癌护理，下面请外一科责任护士韦金洁介绍病情。 韦金洁：患者，2-3床，，，岁，入院时：精神差，诉：诊断：。入院后抽血测18A、肝功能、血播、凝血四项，心电图、检查，并告知手术的必要性、手术的风险、术后可能的并发症、术前心理准备、术中、术后体位配合等，有感染的危险：机体处于负氮平衡营养失调：低于机体需要量：10、潜在并发症： 1、行乳腺癌根治术时，患者精神负担很大，护理人员应耐心解释一侧乳腺切除术的必要性，麻醉方法、手术方式，可能发生的并发症及治疗效果等，使得患者及家属理解和配合，消除病人的思想顾虑，坚定手术治疗的信心，同情关心患者，耐心倾听病人对疼痛的主诉，评估疼痛部位、原因和性质，解除病人焦虑，取半坐位，减轻切口部位张力，促进换气，减轻疼痛让家属陪伴病人，鼓励患者表达内心感受帮助患者转移注意力，如交谈等，使病人松驰必要时遵医嘱使用止痛剂。遵医嘱应用抗生素，注意药物浓度、滴速间隔及不良指导患者高、高蛋白、低脂肪、多纤维饮食，以促进切口愈合，并为术后化疗打下良好的基础。潜在并发症：保持引流管负压连接紧密有效负压妥善固定引流管，防止翻身时扭曲、受压或脱出，经常挤压引流管，防止小血块堵塞密切观察引流液的量、颜色潜在并发症：出血、患出院后适当参加家务劳动注意休息避免疲劳坚持化疗术后半年内每月复查1次，以后每3个月复查1次。术后避免用患侧上肢搬动，提取重物，继续进行功能锻炼。 介绍改善自我形象的方法，避免衣着过紧，可佩假带义乳，或在根治3个月后可视情况行乳房再造术 1