县基层卫生人才队伍调查与思考 .docVIP

县基层卫生人才队伍调查与思考 近年来，随着卫生医疗机构改革的进一步深入推进，**县卫生事业得到了较大的提高和发展，全县卫生人才总量不断增加，诊疗水平和健康保障标准不断得到提高和完善，就医难、看病贵的问题正逐步得到有效解决，广大卫生专业人才的生活、工作、学习、发展空间也在得到不断完善和提高。但是，我们也应清醒地认识到，我们当前的就医环境、诊疗水平、保障措施等从根本上还不能满足人民群众日益增长的卫生事业需要，伴随着社会经济的不断发展和我县城镇化建设的逐步推进，又会给我们的卫生事业发展带来更大、更多的挑战。如何在新形势下，充分促进社会卫生事业又好又快发展，如何保证我们的卫生专业人才队伍健康稳定发展，激发他们更大的活力，发挥他们更高的才智，是人才队伍管理部门应该经常思考的问题。为高效、便捷、及时、细心地为广大卫生专业人才服好务，我们近期采取多种方式对全县近20家医疗单位、1000余名卫生专业人才进行了调查。 　　一、我县基层卫生人才队伍现状 　　截止2016年底，全县卫生系统在岗专业技术人员共1214人，40岁以下的676人，40至50岁的382人，50岁以上的156人。正高职1名，副高职52人，中级437人，初级557人，员级以下194人。高级、中级、初级结构比例为::。本科学历的283人，专科学历的708人，中专及以下学历的293人。临床一线人员中，拥有执业医师的207人，执业助理医师的92人，执业护师的572人，执业药师的17人。 　　二、基层卫生人才队伍存在的问题 　　通过对基层卫生人才队伍年龄结构、学历状况、专业职务、培训进修、薪资待遇、发展前景等进行综合分析，我们不难发现，我县基层卫生人才队伍无论在人员结构比例、学历层次、职务结构、继续教育、人员流动等方面都存在着明显的不合理现象，有的问题还非常突出，已经影响到了社会事业健康有序发展，主要表现在： 　　专业人才队伍总量不足，结构比例、人员分步不合理、发展水平不平衡。 　　一是卫生一线专业人才总量不足。按《全国医疗卫生服务体系规划纲要》指导意见要求，全县36万居民，每千人配备医疗护理人员人算，全县需医疗、护理、药剂等一线人员共1260人，全县缺口在200人左右，随着中医院迁建、人民医院新大楼扩建、保健院迁建相继完成，城区病床量将大幅增加，医护人员缺口将成倍增加。 　　二是卫生专业人才队伍年龄结构、学历结构不合理。医疗行业不同于其它行业，它重在医疗实践和经验的积累，在医疗界一直有“越老越金贵”之说。但目前，在我县基层卫生领域，年龄结构呈现明显的“金子塔”结构，40岁以下的占比近60%。这说明大多“黄金”年龄的卫生工作者没能留在本地。 　　三是高级、中级专业人才结构不合理，分布不合理。目前，全县仅有在岗高级职务人员53名，中级437名，未达到国家规定的结构比例。更加突出的是，各乡镇医疗机构高级、中级严重不足，乡镇只有高级1人、中级130余人，且直三家医院高级、中级职务人员占总量的65%以上，个别乡镇一个中级职称人员都没有。 　　四是在县直医院和乡镇医院之间还存在着“城高乡低”现象，县直医院“四高”，乡镇医院“四低”。县直三家二甲医院职工总数中80%以上的都有专科以上学历，本科学历占有率达到了42%，中专学历只占6%，而截止目前，乡镇卫生院还没有一名本科学历在职人员。县直医院与乡镇医院的薪资待遇也存在很大差别，县直职工人均年工资达到5万元以上，乡镇职工人均年工资除城关镇、蒋家堰镇较好之外，其余乡镇都在万元左右。 　　执业行为不规范 　　按照《中华人民共和国执业药师法》、《中华人民共和国执业医师法》规定，卫生专业人员必须具备全面、系统的专业知识和丰富的临床经验，截止2016年底，全县执业护士均全员执证上岗，其它的在职执业医师207名、执业药师17人，其中县直三大家医院就拥有了173名执业医师、14名执业药师，15个乡镇卫生医疗机构共有34名执业医师、3名执业药师。特别是各乡镇，临床一线人员执业资格严重不足，虽然国家对乡镇的执业资格主体放宽到助理执业医师，但仍然是总体数量严重不足，大多医院无证上岗、无证行医、无证发药现象比较普遍，这无疑是引发医疗纠纷和医疗事故的重大隐患。 　　职务晋升难、执业考试难。 　　一是因为卫生类执业、资格类、评价类的考试和评审对专业人员综合素质要求比较高，必须参加全国的专业知识考试，并要求达到相应的英语和计算机水平。相对来说，乡镇卫生从业人员专业水平、研究探索、学术氛围、开拓创新、疑难攻艰能力都普遍偏低，因此职务晋升、学术交流、评优表模、专业技能考试等方面总是处于挨打的地位。二是我们县基层卫生人员目前还处于缺编状况，人员相对紧缺，“一个萝卜一个坑”，少了谁工作都要受影响，因此学习的时间不多，能够参加培训进修