医院财务管 第八章.ppt

第八章 医院收入管理 第一节 医院收入管理概述 第二节 医院财政补助收入、上级补助收入管理 第三节 医疗收入、药品收入、其他收入管理 第四节 医院收入确认、预测和控制 第一节 医院收入管理概述 二、医院收入管理的要求 1.实行财务收支统一管理 2.充分利用现有条件积极组织收入 3.正确处理社会效益与经济效益的关系 4.保证收入的合法性和合理性 5.收入管理工作中应当注意划清几个界限 一、医院财政补助收入 1.医院经常性财政补助拨款 包括定额补助和定项补助。 2.专项补助 3.财政拨款管理要求 ①严格执行国家预算管理制度 ②划清经常性补助和专项补助的界限 ③划清财政补助收入与基本建设投资的界限 二、上级补助收入 上级补助收入，是指非营利性医院从主管部门、上级单位取得的非财政性补助收入。 第三节 医疗收入、药品收入、其他收入管理 一、医疗收入 医疗收入是指医院开展医疗服务活动所取得的收入。 1.医疗收入的确认 医疗收入应当采用权责发生制核算，即在提供劳务 或发出商品，同时收讫价款或者取得索取价款的凭 据时予以确认。确认时应满足收入的以下确认原则： 与交易相关的经济利益能够流入医院；有关的收入 和成本能够可靠计量。 2.医疗收入的内容 ☆按照就医方式的不同，医疗收入可分为门诊收入 和住院收入。 ☆按照服务的内容不同，医疗收入又可分为挂号收 入、床位收入、诊察收入、检查收入、治疗收入、 手术收入、化验收入和其他收入等。 第四节 医院收入确认、预测和控制 一、医院收入的确认 1.财政补助收入、上级补助收入，以收到款项时予以确认。 2.医疗收入、药品收入，应根据实现原则予以确认。实现原则由两个条件所决定，一是与收入有关的诊疗服务已提供，二是收入的获得过程实际上已完成，已经获得在将来取得医药费用的法定权力。医疗收入和药品收入以实际发生数不论款项是否收到都应予以确认。 3.其他收入以实际收到款项予以确认。 4.医院取得的收入为实物时，应根据有关凭证确认其价值，没有凭证可供确认的，参照其市场价格确定。 二、医院收入预测 1.移动平均趋势预测法 趋势预测法的要点是，把预测对象从过去至现在的变化趋势延伸到未来，据以测算未来某个时期可能达到的目标。 预测值 = 最后一期的移动平均数 + 间隔期数× 最末一项移动平均变动趋势值 2.指数平滑法 指数平滑法是以预测期的前一期的预测值和实际值为依据，对其过去的变化趋势加入权数因素来预测未来的方法。 Ft＝Ft－1＋a（At－1－Ft－1）＝a×At－1＋（1－a）Ft－1 Ft——本期预测数； Ft－1——上期预测数； At－1——上期实际数； a——平滑系数。 3.加权算术平均法 加权算术平均法，就是根据现实期限内不同时期资料的重要程度给予不同的权数（近期权数大些，远期权数小些），然后求其加权平均数，作为下一期的预测值的一种方法。 式中： ——预测数； ——各期的权数； ——各期的实际发生数； ——资料值个的数或期数 本章阅读资料 1、财政部注册会计师考试委员会办公室：《财务成本管理》，经济科学出版社（2007年版） 第三章； 2、 （美）斯蒂芬A.罗斯（Stephen A.Ross）等：《公司理财》（第6版），机械工业出版社（2006年版 ） 第七篇第26章； 3、傅元略：《财务管理》，厦门大学出版社（2003年版 ） 第十八章 * * 一、医院收入的概念和内容 ☆医院收入是指医院为开展医疗业务活动及其他活动依法取得的非偿还性资金以及从财政和主管部门取得的补助经费，是医院在开展业务活动过程中取得的业务收入和从事其他活动取得的收入的总和。 ☆按照《医院财务制度》的规定，医院的收入按收入与服务方式的关系划分，医院收入的内容可分为：财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入。此外，还包括经营收入和附属单位上缴收入等，但营利性医院不包括财政补助收入和上级补助收入这两项内容。 第二节 医院财政补助收入、上级补助收入管理 二、药品收入 药品收入是医院开展医疗业务中取得的各种药品收入，包括门诊、住院的西药收入、中成药收入、中草药收入。 三、 其他收入的管理 其他收入指除财政补助收入、上级补助收入、医疗收入和药品收入以外的各项收入，包括培训收入、救护车收入、废品变价收入、不受用途限制的捐赠和对外投资收益、利息收入等。其他收入的特点： （1）数额相对较小，现金收款较多，涉及面广泛，且零星分散。 （2）其他收入可能源于医院财产的损毁、转让。 （3）其他收入涉及税收。根据税法规定，非营利性医院的医疗、药品收入是免征企业所得税