骨质疏松相关疼痛的诊断与治疗学习班讲义讲稿.pptVIP

足部保健按摩 甲状旁腺功能：调节人体内钙磷代谢。 定位：位于双足的内侧缘，第一跖趾关节处； 手法：以一手握脚，另一手食指、中指弯曲成钳状夹住被施术的拇趾，以食指第二节指骨内侧固定于反射区位置，以拇指在其上加压，定点按压三至四次。 酒精 适量酒精对骨骼的影响利弊还存在争议 饮酒量平均每日饮酒大于 40 g, 即有致骨量丢失的危险。 男性饮酒 10～40 g/d, 女性饮酒 10～30 g/d 研究表明，一旦每日的酒精摄取量超过48克，出现相关疾病的风险就会增加。 有证据显示 , 长期适量饮酒也是导致骨质疏松的危险因素之一 酒精的换算方法可根据公式: 酒精( g) =含酒精饮料 100 ml数 ×0.8 (酒精比重 ) ×酒精含量 (% ) 酒精与骨质疏松 谢谢！ * * * * Copyright ? by Chen Chao All rights reserved. 骨质疏松性骨折与其他疾病的比较 1996 new cases, all ages 184 300 750 000 vertebral 250 000 other sites 250 000forearm 250 000hip 0 500 1000 1500 2000 骨质疏松性 骨折 心脏病 中风 乳腺癌 年发生率 x 1000 1 500 000 annual incidence all ages 513 000 annual estimate women 29+ 228 000 annual estimate women 30+ American Heart Association, 1996 American Cancer Society, 1996 Riggs Melton Bone, 1995; 17:505S-511S 骨质疏松性骨折与其他疾病的比较 1996 new cases, all ages 184 300 750 000 vertebral 250 000 other sites 250 000forearm 250 000hip 0 500 1000 1500 2000 骨质疏松性 骨折 心脏病 中风 乳腺癌 年发生率 x 1000 1 500 000 annual incidence all ages 513 000 annual estimate women 29+ 228 000 annual estimate women 30+ American Heart Association, 1996 American Cancer Society, 1996 Riggs Melton Bone, 1995; 17:505S-511S 临武县中医院针灸推拿科 袁三文主治医师 咨询电话 骨质疏松的诊断与治疗 骨质疏松症的定义一种以骨量减少，骨组织微结构破坏，骨骼脆性增加和易发生骨折为特征的全身性疾病，臨床以慢性頸腰背、骨關節酸痛無力, 甚則畸形、骨折為主要表現。 。 50 岁 骨质疏松症的诊断方法 血钙、磷的测定 血钙、磷常在正常范围，可与其他代谢性骨病鉴别。 骨转换指标测定 可用于辅助诊断。对发现高骨转换率骨质疏松症患者及监测其骨丢失速率并观察治疗效果有较大价值。 骨质疏松症的其他诊断方法 骨量 骨结构 骨质量 跌倒 跌倒伤害 骨强度 骨折 跌倒的方式 保护 神经肌肉系统功能 环境因素 年龄 危害--脆性骨折的发病机理 骨质疏松的危害 骨质疏松的流行病学研究---存在骨折风险的人群 highest in 老年人 highest in 女性 highest in 有骨折史 high in 低骨密度 high in 瘦人 high in 激素治疗 high in 吸烟 骨质疏松的流行病学研究---椎体骨折的危害 背痛 身高降低 畸形 肺功能障碍 生活质量降低 自卑 睡眠障碍 焦虑 无法独立生活 骨质疏松性疼痛的原因 绝大多数患者疼痛出现于疾病的中后期，其骨痛的主要原因可归纳为： ① 破骨、溶骨所致，出现夜间痛； ② 机械应力造成微骨折，出现劳累后疼痛； ③ 骨骼畸形所致的肌肉、韧带受力异常，骨质疏松病人活动时，腰背部肌肉长期处于紧张状态，造成腰背肌肉疲劳、痉挛而疼痛； 骨质疏松性疼痛的原因 骨质疏松症及疼痛的治疗 锻炼步行 60 岁左右的老年 ,其脉博数达到 110 次/分的程度 ,即运动到稍稍出汗是安全的。 一次散步的时间在 30 min 之内 ,50～60 岁的中老年 ,一日早晚两次 ,以每次 8000 步左右为标准 ,且每周要安排有 2 日左右的休息。 骨质疏松症及疼痛的治疗--锻炼 有报道止痛药引起肾衰竭占药物