手术室操作流程目录手术操作流程目录.doc

手术室操作流程 工作流程 1 接送病人工作流程 2 洗手护士工作流程 3 巡回护士工作流程 4 器械护士工作流程 5 值班护士工作流程 6 手术室物品及仪器设备进出流程 危重病人抢救程序 1 脑疝手术病人的抢救程 2 宫外孕破裂手术病人的抢救程序 3 胸外伤手术病人的抢救程序 4 腹主动脉瘤破裂手术病人的抢救程序 5 气管异物手术病人的抢救程序 接送病人工作流程 根据护士交给的手术程序单，将病人推车通过合适的通道到达病区。 根据姓名，床号向病区护士提取病历牌和需要携带的物品，包括药品，X光摄片，胸带，腹带。 将推车推至手术病人床边。 核对姓名，床号，嘱病人卸去首饰，手表，眼镜，假牙并排尿，更衣。 使病人平躺在推车上，盖好被褥，特别注意病人双足及双肩的保暖，拦好护栏，不能使病人的双手伸出两侧护栏外。 如遇病人烦躁不安、昏迷、一般情况欠佳需医生陪同至手术室。 平稳，中速将手术推车推至手术室，护士核对病人后，给患者戴好帽子，将病人准确送至手术间。 根据病人的病情及全身情况，固定手术平车，搬运病人至手术床上，注意安全。 给病人盖好手术盖被，保暖，并在双膝上方用压束带固定。 10.实施麻醉前、手术开始前由手术医师、麻醉师、巡回护士按照三方核查表共同核查病人 11.术毕，由手术医师、麻醉师、巡回护士三方再次核查病人后将病人安全送回恢复室并做好交接，若病人回病房，则由麻醉师、辅助工共同护送病人回病房并做好交接 洗手护士工作流程 1.手术前一天进行术前访视，认真做好术前准备。 2.手术当日，认真查对病人，清除病人紧张情绪。 3.严格查对物品，执行无菌操作技术，铺无菌台，保证物品齐全。 4.按要求刷手、穿无菌手术衣、戴手套、整理器械台。 5.与巡回护士认真清点物品。 6.协助医师穿手术衣、戴手套、铺无菌巾。 7.术中认真配合，严格管理物品。 8.监督指导进修、实习人员的无菌技术。 9.认真核对、保管好病例标本。 10.关闭体腔前后，与巡回护士认真清点物品。 11.认真做好终末处理（器械、标本处理），物品归位。 巡回护士工作流程 1.手术前一天进行术前访视，认真做好术前准备。 2.手术当日，认真查对病人，安慰、体贴病人。 3.三方共同核查病人后，协助麻醉师进行麻醉。 4.按要求认真做好术前准备。 5.严格无菌操作。 6.三方共同核查病人后，与洗手护士认真清点物品二遍无误后并报告手术者。 7.协助医师消毒、穿手术衣。 8.监督、指导医务人员的无菌操作。 9.随时供应术中所需物品，认真核对、严密观察病情，标记好病例标本。 10.关闭体腔前后，与洗手护士认真清点物品并做好记录，术毕三方再次核查病人。 11.将病人安全送回病房（或ICU）并认真交接。 12.按要求做好终末处理，核对病理认真登记。 器械护士工作流程 1.上午7时30分参加交班，了解敷料准备及使用情况。 2.擦拭压力蒸汽灭菌器，每周做好B-D实验一次。 3.准备各种器械、敷料、手术衣、盆等。 4.认真做好各种的清点、交接记录工作。 5.检查各类无菌包及一次性物品有效期，根据使用情况及时补充。 6.根据手术通知单准备第二天手术用物。 7.参与手术。 值班护士工作流程 1.提前30分钟到岗，认真进行物品交接（交接急救药品、物品、钥匙和手术情况） 2.查看所有门窗及水电情况，做到人走断电。督促检查病理标本登记与送检情况。 3.根据白班手术情况交接未完成的手术，做好记录。 4.协调安排好夜班各项工作，做好夜班急诊手术准备及配合工作。 5.认真结算、核对夜间手术费用及录入情况。 6.上午7时按时开启层流系统。 7.上午7时30分参加交班，详细交接班情况。 快速灭菌器的操作流程 一、操作程序 1.高压前检查：锅内蒸馏水量不应少于1/4，锅内是否有杂质，若有应先清洗干净；水准是否位于正中。 2.将所需灭菌的物品，器械装入盒内，放入灭菌指示卡，盖紧锅盖，将盒轻轻推进锅内，降温瓶内装自来水，约1/2满。 3.接通电源，打开锅体后面的电源开关，绿色指示灯亮。 4.灭菌器械，先按显示屏左边的第一个标记键，（灭菌布类物品按第二个标记键，包裹性器械灭菌），待显示屏显示“PRESSSTART”时，按下右侧第二个标记键”START”按键，黄色指示灯亮，高压锅开始自动升温，灭菌，排气，干燥等程序。 5.当显示屏显示“AIR DRYING”时，即可按右侧第一个标记键“STOP”键，等程序完毕，显示屏显示”CYCLE COMPLETE”时，即可取出盒子，关上总开关，拔下电源线，灭菌结束。 二、注意事项 1.高压前的检查工作：蒸馏水应足量（锅内应倒入瓶装蒸馏水，倒入时应将瓶身灰尘擦净，以免倒入杂质），水准应调至正中位置，降温瓶装入自来水1/2满。 2.锅内的盒盖应盖紧，否则漏气，红灯闪烁，即停止高压。 3.红灯闪