土方开挖单元质量检查评定表分解.doc

单元工程施工质量报验单 （承包 [ ] 质报 号） 合同名称：遵义县浒洋水烟区水源工程第一标段 合同编号：HDZ-2014-002-C1 致：贵州江河监理有限公司遵义县浒洋水烟区水源工程监理部（监理机构） 我单位已完成了 取水口左岸K0+000～K0+125基槽土石方开挖 单元工程（及编码），已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。 附件： 1、基槽开挖单元工程质量评定表 承 包 人：衡阳市蒸湘建筑工程公司 项目经理： 日 期： （核验意见） 监理机构： 监理工程师： 日 期： 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 份、监理机构、发包人各1份。 水利水电工程 基槽开挖单元工程质量评定表 表2 单位工程名称 遵义县浒洋水烟区水源工程第一标段 单元工程量 m3 分部工程名称 取水口工程 施工单位 衡阳市蒸湘建筑工程公司 单元工程名称 土石方开挖 检验日期 年 月 日 检验部位 取水口左岸K0+000～K0+125 项次 保证项目 质　量　标　准 检　　验　　记　　录 1 地基清理和处理 符合设计要求，建基面内无草皮树根、乱石、坟墓及其他建筑。泉眼、水井、洞穴已按设计要求处理。 2 取样检验 符合设计 3 岸坡坡度 符合设计 4 截水槽（墙） 嵌入基础深度及岩面排水符合设计要求 5 预留保护层 开挖后不及时砌筑或回填时，预留0.2～0.3m的厚保护层 6 弃土位置及高度 符合设计要求 项次 允许偏差项目 设计 值 允许偏差 (mm) 实　　测　　值 检查 点 合格 点 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 l 基坑长或宽 5m +100，-0 2 5～10m +150，-0 3 10m +200，-0 4 基坑底部高程 -30（-20） 5 平整度 30（20） 检查 结果 保证项目： 允许偏差项目：　　　　　　共检查 点 ， 其中合格 　 点，合格率 　 % 评 定 意 见 质量等级 一般检查项目 符合质量标准。允许偏差项目实测点合格率 %。 施工单位 　　　　　　　　　　　年　 　月　　日 建 设 (监理) 单 位 　　　　年　 月　 日 注：括号内数字适于小基坑。 单元工程施工质量报验单 （承包 [ ] 质报 号） 合同名称：遵义县浒洋水烟区水源工程第一标段 合同编号：HDZ-2014-002-C1 致：贵州江河监理有限公司遵义县浒洋水烟区水源工程监理部（监理机构） 我单位已完成了 取水口右岸K0+000～K0+125基槽土石方开挖 单元工程（及编码），已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。 附件： 1、基槽开挖单元工程质量评定表 承 包 人：衡阳市蒸湘建筑工程公司 项目经理： 日 期： （核验意见） 监理机构： 监理工程师： 日 期： 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 份、监理机构、发包人各 份。 水利水电工程 基槽开挖单元工程质量评定表 表2 单位工程名称 遵义县浒洋水烟区水源工程第一标段 单元工程量 m3 分部工程名称 取水口工程 施工单位 衡阳市蒸湘建筑工程公司 单元工程名称 土石方开挖 检验日期 年 月 日 检验部位 取水口右岸K0+000～K0+125 项次 保证项目 质　量　标　准 检　　验　　记