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《少年儿童常见传染病的防治

   传染病按照其危害程度分为甲类和乙类两种。甲类是指鼠疫、霍乱等危害极大的烈性传染病。这两种传染疾病曾给人类带来了极大的危害,但经过科学家们的共同努力,这些传染病已经被很好地控制了。乙类是指病毒性肝炎、脊髓灰质炎、流行性感冒等危害稍小的疾病,大部分的疾病已经被消灭和控制,但有些病原体仍会在特定的条件下发作,向人类发起攻击。本节介绍几种生活中常见的传染病的症状及防治。   (一)流行性感冒   1.病理及临床表现   流行性感冒简称流感,常发生在冬春季节。它是一种少年儿童经常可能发生的上呼吸道病毒感染性疾病。流感与普通感冒不可混为一谈,尽管两种病在临床表现上难以区分,但其病原体完全不同。流感由流感病毒所致,而普通感冒则由副流感病毒、鼻病毒等多种病毒引起。病人患流感后容易发生病毒性肺炎和继发性细菌感染,甚至死亡;孕妇患流感易导致胎儿死亡。因此,切不可轻视流感的危害。   流感病毒极易发生变异,而人类又缺乏对变异体的免疫力。这是造成人的一生中反复患流感和流感易形成大的流行的主要原因。流感的潜伏期一般为1~3日。典型流感的主要症状有:畏寒、高热、乏力、头痛、浑身肌肉酸痛、轻度咽干痛、咳嗽、胸骨下烧灼感、白细胞减少。发热于1~2日内达高峰,3~4日消退。轻型流感的发热不高,全身及呼吸道症状较轻,病程为2~3日。   流感发病初期传染性最强。病情越重,病程越长,传染性也越强。动物也可以成为人流感的传染源。   2.预防和治疗   流感仍是一个世界性难题,目前尚无有效的治疗方法,只能从预防入手,做到早预防、早治疗。预防流感应加强体育锻炼,提高自身抵抗力;流感流行期避免去人多的公共场所;教室等公共场所应进行空气消毒;因为流感病毒不耐热、不耐酸,室温、干燥、日光、紫外线及通风等都不利于其存活,故居室要加强通风换气,可用醋酸熏蒸。戴七层纱布制成的口罩可预防流感,但口罩应每日换洗。   一旦教师发现班里学生中有人出现上述症状,应迅速通知其家长,立即治疗,防止产生并发症,待到确定康复后再回学校。大多数的病例,症状会在10天内完全消退。同时,学校的教室要提供一个通风良好、温度和湿度适当的学习环境,以不利于流感病毒的生存。对患病学生的物品进行消毒,病人的用具可煮沸消毒或用醋水擦洗,以防止更多学生传染。   (二)传染性非典型肺炎(SARS)   传染性非典型肺炎是指目前病原尚不明确,自2002年底以来在我国部分地区发生的、通过近距离空气飞沫传播的呼吸道传染病,临床主要表现为肺炎,在家庭和医院有显著的聚集现象。其主要临床表现有发热、头痛和全身酸痛、乏力、干咳、少痰,部分病人有气促等呼吸困难症状,少数发展为呼吸窘迫综合征,早期白细胞数正常或降低,肺部影像学显示肺炎改变。与一般感冒病症的区别是:感冒病症包括发烧、咳嗽、头痛,可在数日后转好,并且一般没有肺炎迹象。   传染性非典型肺炎潜伏期约为2~12天之间,通常在4~5天。由于该病的病因至今尚未完全明确,其在一定条件下传染性强,主要通过短距离飞沫传播、接触病人呼吸道分泌物及密切接触传播。人群普遍易感,医护人员是本病的高危人群。   对于传染性非典型肺炎,目前没有特效药物和治疗方法,但经及时的支持性治疗和对症治疗后,绝大多数病人可以痊愈康复。国内外正在加紧研制预防疫苗。   1.少年儿童预防传染性非典型肺炎主要应采取以下预防措施。   (1)保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。洗手后,用清洁的毛巾和纸巾擦干,不要共用毛巾。(2)注意均衡饮食,根据气候变化增减衣服,定期运动,充足休息。(3)经常打开所有窗户,使空气流通。(4)避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所。(5)不要去探访已明确诊断为非典型肺炎的病人。(6)学校、家长要教育少年儿童注意防护。   如有家人或朋友证实感染传染性非典型肺炎,应及时采取预防措施,患者应戴上口罩,预防传染给其他人;探视和照顾病人的人应戴上口罩,减少受感染的机会;同时留意自己身体状况,如有病征应尽早求医。   2.对病人住所及公共场所要进行彻底的消毒,具体方法如下。   (1)地面、墙壁、门窗。用0.2%~0.5% 过氧乙酸溶液或500~1 000 mg/L二溴海因溶液或1 000~2 000 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150~300 mL/m2,水泥墙、木板墙、石灰墙为100 mL/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次,喷药量为200~300 mL/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理,作用时间应不少于60分钟。   (2)空气。房屋经密闭后,每立方米用15% 过氧乙酸溶液7 mL(1 g/m3),放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发,熏蒸2 小时,即可开门窗通风。或以2% 过

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